45岁的张先生最近总觉得早上起来头痛得厉害，以为是工作累的，直到突然出现喷射状呕吐，才在家人催促下来到医院，一查竟然是胶质母细胞瘤。临床上这样的病例并不鲜见，很多人以为是普通头痛而耽误了治疗。胶质母细胞瘤究竟是一种什么病？普通头痛需要担心吗？确诊后又该如何治疗？在2026年7月17日世界胶质母细胞瘤关爱日到来之际，记者采访了江苏省肿瘤医院放疗科郭文杰主任医师，带大家认识胶质母细胞瘤，了解它可能发出的身体信号。

大脑里的“守护者”，为何变成“不速之客”？

郭文杰介绍，如果把大脑比作一座精密运转的“指挥中心”，神经元就是传递信息的“信使”，而神经胶质细胞则是保驾护航的“后勤部队”，为神经元提供营养、支撑结构。它们本是大脑正常运转不可或缺的“守护者”。然而，当这些胶质细胞发生异常增殖，就会形成胶质瘤，这就如同“后勤部队”突然叛变，在大脑里疯狂扩张地盘。

“胶质瘤最可怕的地方在于它的生长方式。”郭文杰主任打了个形象的比方，“它不像其他肿瘤那样长成一个边界清晰的球，而是像树根一样向周围正常脑组织蔓延，盘根错节。这就给手术切除带来了极大挑战，切少了容易复发，切多了又可能损伤重要的神经功能。”

据统计，胶质瘤约占所有原发性脑肿瘤的80%。世界卫生组织根据其恶性程度将其分为I至IV级：低级别胶质瘤生长缓慢，多见于儿童和青年；高级别胶质瘤增殖迅速，其中IV级胶质母细胞瘤是成人最常见且最具侵袭性的类型。

头痛、抽搐、记忆变化，可能是大脑发出的“警报”

“张先生这样的病例在临床上并不少见。”郭文杰主任提醒，“胶质瘤早期症状往往不典型，容易被当成普通头痛、劳累甚至胃病，等到症状明显时，肿瘤往往已经长得不小了。”

专家提醒，颅内压增高“三联征”是最典型的早期信号：出现持续性头痛，清晨睡醒时尤为剧烈，咳嗽、弯腰时会加剧，普通止痛药效果不佳；与饮食无关的喷射状呕吐，常伴随剧烈头痛发生；出现视力模糊、看东西重影或视野缺损。

此外，这些神经功能缺损症状也不容忽视，约30%-40%的患者以癫痫发作为首发症状；单侧肢体无力或麻木常被误认为是中风；说话含糊可能是语言中枢受损；记忆力下降、性格突变则容易被误认为是老年痴呆。“如果出现上述任意一项症状且持续加重，应立即前往神经外科就诊，进行头颅CT或MRI检查。早期发现、早期治疗，对改善预后至关重要。”郭文杰强调。

很多人关心，天天玩手机会不会得胶质瘤？郭文杰明确表示：“目前全球科学界尚无可靠证据证实手机、电脑等产生的非电离辐射会诱发胶质瘤，大家不必过度恐慌。”

从发现到治疗：一场精准“攻坚战”

确诊后，胶质母细胞瘤治疗通常需要多学科共同参与，形成一套综合治疗方案。手术通常是治疗的重要环节，由于胶质母细胞瘤具有浸润性特点，术后通常还需要进一步治疗。放疗就像一场精准“狙击”，现代放疗技术能够根据肿瘤形态制定个体化方案，让射线更加集中作用于目标区域，同时尽可能减少对正常脑组织的影响。药物治疗则通过全身作用清除手术和放疗难以发现的微小肿瘤细胞。郭文杰称，近年来，肿瘤治疗电场、靶向治疗、免疫治疗等新技术也不断探索，为患者带来了更多治疗选择。

而部分患者治疗后可能出现肢体活动障碍、语言交流困难、记忆和注意力下降等问题。康复治疗能通过运动训练、语言训练、认知训练等方式，帮助患者逐步恢复生活能力。与此同时，心理支持、合理饮食、适度运动、定期复查，都是长期管理的重要环节。

通讯员 夏晓悦

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟