高温与高湿交织，形成了皮肤病滋生的“温床”。这种夏季特有的“温度高、湿度高、蚊虫密度高”的“三高”环境，直接导致了皮肤病发病率的显著上升。江苏省第二中医院皮肤科主任孙彩虹坦言，每年7-8月，皮肤科门诊量比平时增加40%以上，其中痱子、日晒伤和虫咬性皮炎构成了夏季皮肤病的“三大主力”。

值得注意的是，不同人群在夏季面临的皮肤风险存在明显差异。婴幼儿因汗腺发育不完善，更容易出现痱子和特应性皮炎的发作；户外工作者和旅游爱好者则需警惕日晒伤和虫咬性皮炎；中老年人由于免疫力下降，需要防范带状疱疹和真菌感染；而患有基础皮肤疾病如湿疹、足癣的人群，则可能面临继发细菌感染的风险，如丹毒、皮肤疖肿等。

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婴幼儿夏季皮肤问题：痱子与特应性皮炎

夏季对于婴幼儿娇嫩的皮肤而言可谓“危机四伏”，其中痱子和特应性皮炎是最常见的两大问题。痱子多发生在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，表现为密集的红色小丘疹，伴有明显刺痛或瘙痒感。“痱子的本质是汗腺导管堵塞导致汗液滞留引发的炎症反应。”孙彩虹主任说，预防痱子的关键在于保持皮肤干爽，室内温度建议维持在24-26℃，选择吸湿排汗的纯棉衣物，避免长时间怀抱婴儿，出汗后及时用温水轻柔擦拭，必要时可适量使用痱子粉，但不宜过量以免堵塞毛孔。

与痱子不同，特应性皮炎是一种与遗传过敏体质相关的慢性炎症性皮肤病，夏季可能病情加重。孙彩虹主任回忆，前不久有一例8岁女孩的案例颇具代表性：患儿双手掌突发密集水疱伴渗出糜烂，追问病史发现发病前曾长时间接触黏土，结合既往特应性皮炎史，诊断为疾病急性发作。“许多家长存在误区，认为夏季炎热应停用保湿霜以避免‘黏腻感’，甚至改用痱子粉，但其实这种做法极不科学！特应性皮炎患儿的皮肤特征就是干燥，保湿是基础护理的关键。每天至少全身充分涂抹润肤剂两次，尤其在沐浴或洗手后应及时补涂。”

对于特应性皮炎患儿，夏季护理需注意保湿，可选择无香料、无色素、低敏配方的保湿产品，沐浴水温控制在32-34℃，时间不超过10分钟；避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等，特别是黏土、沙土等可能含有刺激物的玩耍材料；穿着宽松、透气的纯棉衣物，避免化纤材料等直接接触皮肤。孙彩虹主任提醒，当婴幼儿皮肤出现大面积红肿、渗液、结痂或伴有发热等症状时，提示可能存在继发感染，应及时就医而非自行用药。

中老年人夏季皮肤风险：带状疱疹与真菌感染

夏季对中老年人的皮肤健康构成特殊挑战，其中带状疱疹的风险尤为值得关注。超过90%的成人体内潜伏着该病毒，当免疫力下降时病毒便可能“苏醒”。孙彩虹主任介绍，夏季诱发因素包括空调使用不当导致室内外温差过大、大量出汗引起的脱水、睡眠质量下降以及基础慢性病的波动等。“糖尿病患者罹患带状疱疹的风险比常人高84%，高血压患者风险也增加39%。”

疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段之一。“重组带状疱疹疫苗对50岁以上人群保护效力超过90%。减毒活带状疱疹疫苗对于免疫抑制或者免疫低下人群禁用，建议咨询社区医生接种。”孙彩虹主任提醒，还要保证充足睡眠，均衡饮食，以进行免疫力维护；积极进行慢性病管理，严格控制血糖、血压，避免擅自减停药物。

真菌感染是另一类夏季高发的中老年皮肤问题。脚气（足癣）、股癣、体癣等真菌病本就常见于夏季，而暴雨后湿度飙升，为真菌繁殖提供了更有利的环境。“真菌感染多表现为环形红斑伴脱屑，边缘隆起，伴有瘙痒。足癣患者若接触污水，可能继发细菌感染如丹毒，表现为界限清楚的红斑、局部发热疼痛，可伴高热等全身症状。”孙彩虹说，确诊真菌感染后需规范使用抗真菌药（如酮康唑乳膏），足癣需坚持用药4周以上避免复发。

需要特别提醒的是，许多中老年人习惯自行购买“皮炎平”等含激素药膏涂抹瘙痒部位，这对真菌感染可能适得其反。因为激素可能抑制局部免疫力，导致真菌扩散。当皮疹持续不愈或扩散时，应寻求皮肤科医生的专业诊断。

普通人群常见皮肤问题：紫外线伤害与虫咬性皮炎

夏季紫外线辐射强烈，日晒伤（日光性皮炎）是户外活动中最常见的急性光损伤。紫外线中的UVB主要引发表皮损伤和炎症反应，而UVA则能深入真皮，导致胶原蛋白降解，加速皮肤老化，长期累积甚至增加皮肤癌风险。

孙彩虹主任介绍说，科学防晒需遵循“ABC”原则：

Avoid（避免）：上午10点至下午4点紫外线最强时段尽量减少户外活动。

Block（遮挡）：佩戴宽檐帽、防护太阳镜，穿着深色密织衣物。

Cream（防晒霜）：选择广谱防晒产品（同时防护UVA和UVB），SPF值≥30（户外活动建议SPF50+），每2小时补涂一次，出汗或游泳后需立即补涂。

此外，夏季蚊虫滋生，被蚊虫叮咬后，其唾液蛋白注入人体引发过敏反应，表现为叮咬处红肿硬块，中央可有水疱，婴幼儿可能出现全身过敏反应。孙彩虹提醒，这种肉眼难见的寄生虫在湿热夏季繁殖活跃，被叮咬后常出现夜间加重的剧烈瘙痒和聚集性红色丘疹，多分布于颈部、腰腹等皮肤柔嫩处。“被叮咬后应避免抓挠，可局部冷敷缓解瘙痒，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏，若出现发热、呼吸困难等全身症状提示严重过敏反应，需立即就医。特别提醒，虫咬后切勿随意使用‘土方’，如牙膏、唾液等涂抹，这可能增加感染风险。”

通讯员 葛妍

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

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