近日一通产后回访电话，触动了在场的每一个人，接受回访的张静（化名）在电话那头哽咽道：“是你们时刻的陪伴和无微不至的关怀，带我走过了这段艰难的旅程，是你们给了我和宝宝第二次生命！谢谢！”

27岁的二胎妈妈张静从未想过，第二个宝宝的到来会如此惊心动魄。孕早期时当地医院产检显示唐筛低风险、排畸B超正常，她满心期待着新生命的降临。然而，从备孕起便反复发作的口腔溃疡，却在孕中期急剧恶化，每一次吞咽都如刀割般痛苦。

经南京市口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科主任王志勇教授诊断，张静患有舌部鳞癌已侵犯肌肉与神经组织，由于患者病情的特殊性，便第一时间帮助其联系了江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）产科葛志平主任门诊寻求救治。

葛志平主任接诊后，检查发现张女士腹中胎儿偏小两周，但其他指标尚属正常。团队迅速启动多学科协作机制，一场跨院、跨学科的多方会诊随即展开。南京市口腔医院王志勇教授团队，江苏省人民医院肿瘤科、产科、儿科、麻醉与围术期医学科专家团队齐聚并达成共识：优先切除恶性肿瘤。但长时间手术易诱发宫缩致早产，张静又是疤痕子宫，风险重重。

“我们必须为母婴争取最大生机。”面对两难抉择，产科主任葛志平、殷茵副主任医师带领团队与麻醉与围术期医学科副主任马蓉一起，对术中用药及应急预案进行了地毯式排查。每一份文献的查阅、每一种药物的安全性评估，都凝聚着团队对生命的敬畏。

2025年3月10日，张静怀孕29周，南京市口腔医院手术室内，一场生命保卫战悄然打响。王志勇教授团队主刀“舌部病灶扩大切除术+右颈部淋巴清扫术”， 江苏省人民医院产科手术团队、新生儿专科团队在手术室随时待命。殷茵副主任医师寸步不离，全神贯注地关注着张静的子宫和胎儿情况。手术过程如履薄冰，但得益于术前缜密规划，术中未出现宫缩或胎儿缺氧等异常情况，肿瘤被成功切除。术后病理更带来喜讯：张静无需放化疗！

省妇幼团队为手术做准备

王志勇教授团队实施手术

然而，挑战远未结束。张静需要在术后接受长达30天的鼻饲营养治疗，在这段艰难的日子里，产科团队凭借前期对药物影响的精准把握，精心制定治疗方案，从饮食到康复，从心理到生理，全方位为母婴健康保驾护航。

由于孕早期胎儿生长迟缓，加上孕中期的手术影响，尽管胎儿在稳步生长，却始终未能达到标准，胎儿生长受限问题逐渐凸显。至孕37周时，B超显示胎儿仅相当于34周大小。继续妊娠风险陡增，葛志平主任在与张静及家属沟通后，建议终止妊娠。

4月29日，在多学科团队的护航下，张静通过剖宫产顺利生下了宝宝。手术室内，婴儿响亮的啼哭驱散了所有阴霾，宣告了这场“母婴保卫战”的胜利。术后第四天，张静恢复良好出院。5月7日，宝宝经过新生儿专科团队的治疗后顺利出院。

 葛志平主任团队查房

近日，葛志平主任团队在回访张静时便出现了开头的一幕。葛志平主任医师表示，妊娠合并恶性肿瘤比较罕见，但孕期激素变化、免疫系统调整可能加速肿瘤生长，让病情更复杂。癌症治疗手段会给妈妈带来副作用，影响恢复；孕期化疗可能致胎儿生长受限、早产、先天畸形等。但处理得当，产妇有机会能顺利诞下健康宝宝。

葛志平主任提醒：“孕期一旦发现异常，需及时就医。早期发现、规范治疗，妈妈和宝宝生存康复机会较好。产后也不能松懈，要完成后续治疗与随访，定期复查。”

通讯员 黄诗韵 戴宇菲

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 王丽丽