扬子晚报网9月11日讯（通讯员 孙卉 钱小蔷 记者 万凌云 姜天圣）“我、想、喝、水”，43 岁的汪立（化名）躺在镇江江苏大学附属医院（又名江滨医院）的病床上，一字一顿地努力练习吐字发音。

很难想象，一周前，他还是单位里有名的 “段子手”，总能用幽默逗乐全场。这场人生的急转弯，源于一个普通清晨突发的脑梗死 —— 脑血管 “主干道” 的一场 “交通事故”，让他猝不及防，好在医院神经内科介入团队果断实施取栓手术 “清障”，最终帮他躲过 “劫难”。

镇江江大附院（江滨医院）

突发急症：从 “段子手” 到卧床难语

9月11日，院方介绍，事发当天凌晨，汪立还和妻子念叨着次日要一起送孩子上学，状态与往常无异。可第二天一早，妻子做好早饭喊他起床时，却发现汪立正倚靠在床边呕吐不止。

“应该没什么，就是有点头晕，我再躺下睡会就好了。” 汪立拦住了准备叫救护车的妻子。拗不过丈夫的坚持，妻子只好请假在家陪伴。直到当天下午 3 点左右，见汪立的症状毫无好转，联想到中风的典型表现，妻子才急忙拨打 120，将他送往江苏大学附属医院急诊中心。

紧急救治：绿色通道启动，精准判断制定方案

医院接诊后，立即启动卒中中心绿色通道，急诊神经内科医师迅速到位，通过询问病史、完善检查，结合头颅 CT 排除颅内出血，确诊汪立为后循环脑梗死。由于距离发病已超过 4.5 小时，静脉溶栓的黄金时间窗已过，团队随即安排头颈 CTA（CT 血管造影）+ 全脑 CTP（CT 脑灌注成像）检查。

检查结果显示，汪立基底动脉闭塞，整个后循环处于缺血状态。“基底动脉是脑动脉主干道，一旦闭塞，病情极可能快速加重。” 神经内科副主任医师徐建慧解释。当时汪立症状尚轻，未达到急诊手术指征，医护团队一边开展积极内科治疗，一边密切监测其病情变化，神经内科介入小组也随时待命。

之后，汪立病情突然加重，出现言语不清、口角歪斜、四肢瘫痪等症状。医护团队立即与家属沟通，决定实施急诊取栓治疗。

手术攻坚：“机械拖车” 打通 “生命高速路”

“大脑血管就像输送氧气和养分的‘生命高速公路’，血栓就像路上的‘车祸’，会导致血流中断，脑细胞‘断粮’后会快速死亡。” 徐建慧用通俗的比喻解释病情。她介绍，脑梗死治疗有 “静脉溶栓” 和 “动脉取栓” 两种方案：静脉溶栓如同 “化学清障车”，适合小血管闭塞，黄金时间为发病 4.5 小时内；动脉取栓则像 “机械拖车”，能直接清除大血管内的血栓，发病 6-24 小时内（经严格评估）均可实施。

汪立错过溶栓时间窗且为大血管闭塞，动脉取栓成为唯一有效方案。手术中，徐建慧团队在汪立大腿根部动脉开一个针眼大小的切口，将柔软的导管如同 “导航” 般送入血管，精准抵达脑部 “堵点”，再用取栓支架（类似细小网兜）套住血栓并成功取出。术后即刻造影显示，汪立基底动脉血流通畅，远端灌注恢复良好。

如今，汪立的语言、肢体障碍已明显改善，基本恢复正常生活能力，后续将接受康复治疗。

健康警示：每延迟 1 分钟，190 万个脑细胞死亡

“脑梗死救治，时间就是生命。每延迟 1 分钟，就有 190 万个脑细胞死亡，错过黄金治疗窗，后果往往无法挽回。” 江苏大学附属医院神经内科主任朱颖强调。据《中国脑卒中防治报告（2023）》数据，我国 40 岁及以上人群脑卒中现有患者达 1242 万，平均每 10 秒就有 1 人初发或复发脑卒中，每 28 秒就有 1 人因脑卒中离世；幸存者中，约 75% 会留下运动、言语等功能障碍，40% 为重度残疾。

朱颖提醒，公众可通过 “中风 120” 口诀快速识别脑卒中：“1 看”（观察脸部是否不对称、口角歪斜），“2 查”（双手平行举起，看是否单侧无力），“0 听”（聆听患者说话是否不清、表达困难）。一旦出现任一症状，需立即拨打 120，送往具备溶栓、取栓条件的医院救治。

近年来，江苏大学附属医院卒中中心以 “缩短救治时间、提升救治成功率” 为目标，通过多学科协作、流程优化、技术升级等举措，持续完善 “生命救治通道”，为脑卒中患者筑牢健康防线。

校对 胡妍璐