26周胎儿,分娩!
来源:紫牛新闻
2023-05-05 12:51:35

2年前怀孕至16周,胎儿停止了发育,2年后再次怀孕,胎儿依然面临不保。一边是患者不顾性命强烈要求保胎,另一边是医生果断决定剖宫产取出26周的胎儿,医患双方携手一起走过了这条“披荆斩棘”的生育之路。

31岁的小胡患有多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等多种疾病。2年前,小胡怀孕了。当一家人还沉浸在快乐之中等待孩子出生时,孕16周的小胡被告知胎儿停止发育了。她和丈夫一起做了全面系统地检查。检查结果显示,小胡体内狼疮筛查时间及标准化狼疮比值偏高。这是一种可以引起体内凝血机制异常的自身免疫系统疾病,需要长期应用多种抗凝药物。

2年后再次怀孕,小胡内心既兴奋又充满焦虑。她积极认真地做好每一次产前检查。然而,孕早期断续阴道出血、先兆流产,孕中期被诊断为子宫颈机能不全行子宫颈环扎术。本以为可以顺利待产,不曾想孕26周+3天时,小胡突然大量阴道出血,紧急到无锡市人民医院急诊就诊。马锦琪主任医师、李芙蓉副主任医师接诊小胡后,立即对她进行详细检查,止血、保胎,考虑胎儿孕周小且产妇及家人对胎儿期望值较高,马锦琪主任和患者沟通后,予以拆除宫颈环扎线、抑制宫缩、促进胎儿肺成熟等期待治疗。小胡出血一度停止,随时保持严密监测。

第2日,危急情况又发生了。小胡再次大出血,加上前次,出血量共计2200毫升。因担心腹中胎儿出生后无法存活,小胡甚至不顾自己性命安危,要求继续保住胎儿。马锦琪主任和患者及家属沟通,虽阴道出血已予以积极处理,但并未完全止住,继续待产可能影响母儿生命安全,故马锦琪主任果断决定剖宫产取出胎儿,并通知新生儿科做好极力配合抢救胎儿的准备。

小胡顺利分娩。因胎儿不足27周,为“极早产儿”,身长仅35cm、体重880g。这个数值也刷新了无锡市人民医院产科救治早产儿的极值。术中发现,小胡之所以产前大出血,是胎盘边缘血管破裂所致。因抢救及时,小胡脱离生命危险。目前,经过新生儿科2个月的积极救治,小胡的孩子也茁壮成长,身长已达48cm、体重2800g,顺利出院。

通讯员  王媛

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

校对 盛媛媛

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