近日，涟水县人民医院血液科联合输血科，成功开展院内首例血小板单采去除术，顺利救治一名极重度血小板增多患者，充分彰显该院危急重症综合救治实力与优质医疗服务水平。

今年6月中旬，在外务工的李女士因交通事故身受重伤，接受脾脏切除术后返回涟水老家休养。休养期间，她频繁出现头晕不适，身体迟迟未能恢复，家人十分忧心。6月26日，家属陪同李女士前往涟水县人民医院急诊科就诊，希望明确头晕诱因并对症治疗。

急诊科医护人员详细了解患者外伤、手术史及身体不适症状，完善相关检验检查。血常规结果显示，李女士血小板数值高达1758×10⁹/L，远超正常标准（正常值100～300×10⁹/L），属于极重度血小板增多，病情危急。为保障患者得到专业系统治疗，急诊科立即将患者收入该院滨河院区血液科住院接受专科救治。

入院后，血液科主任杨阳、床位医生耿新第一时间研判病情，结合患者外伤、脾脏切除病史、血小板数值急剧升高的检验结果，团队为其完善骨髓穿刺等专项检查，通过实验室检测与临床综合评估，排除原发性血液疾病，明确诊断为脾脏切除术后继发性血小板增多，且指标严重超标，如不及时干预，极易诱发血栓形成、继发出血等致命并发症。

为尽快控制病情、消除高危因素，杨阳当即启动多学科联合诊疗机制，请输血科周建宁主任共同评估。结合患者病史及身体状况，专家组共同制定血小板单采去除术治疗方案，通过该技术快速、安全降低异常升高的血小板，从根源规避致命并发症。本次血小板单采去除术，也是该院首次用于血小板增多患者的临床治疗。方案确定后，输血科团队提供专业技术支持，配合完成术前各项准备工作。杨阳、周建宁主导开展实际治疗操作，全程严密监测各项指标，保障治疗操作安全高效。

经过多学科团队的精准施治与悉心照料下，患者李女士治疗效果十分显著，血常规复查结果显示，血小板数值降至987×10^9/L，头晕症状基本消失。病情高危风险大幅降低，各项生命体征逐渐平稳，身体状态持续向好。

诊疗期间，杨阳每日查房动态监测患者血小板指标，根据恢复情况及时优化调整治疗方案，为患者快速康复提供精准保障。护理团队在对症施治的同时，耐心安抚患者情绪、细致讲解康复知识，贴心温暖的服务让患者倍感安心。出院前夕，李女士拉着医护人员的手连连道谢：“入院时我头晕难受、身体状态也不好，心里很害怕，多亏你们用心帮忙，现在身体明显好转，真心感谢你们医生护士！”

此次多学科协作成功开展院内首例血小板单采去除术，顺利救治血小板增多患者，标志着该院在疑难血液病诊疗领域取得全新突破。未来，涟水县人民医院将持续深耕专科技术、优化全流程服务，不断提升急危重症、疑难病症救治能力，全力守护广大群众身体健康。（左曙东 朱恬荭）

医学科普：

血小板单采去除术:一种“血液净化”技术，用机器把血液里过多的血小板单独分离出去，其余血液成分（血浆、红细胞）回输体内。用于血小板严重超高（如＞1000×10⁹/L）的患者，快速降低血栓风险，或为紧急手术“清障”。操作:静脉穿刺连接分离机，循环处理血液，单次约1.5-3小时，一次可降30%-60%。 优点：起效快（几小时见效）、安全性高，但效果暂时性，常需配合药物。

血小板增多是指血液中血小板计数超出正常范围（通常>400×10⁹/L）。临床分两类：一.反应性（继发性）：由感染、贫血、肿瘤等其他疾病引起，血小板通常<1000×10⁹>450×10⁹/L甚至超1000×10⁹/L。

风险:血小板过多易形成血栓（脑梗、心梗），极高时也可能诱发异常出血。

校对 陶善工