近日，东部战区空军医院急诊监护病房上演了一场与死神赛跑的生死救援。一位确诊“脊髓侧索硬化症”（俗称渐冻症）多年的患者，因痰液堵塞气道引发呼吸衰竭，生命垂危，医院急诊团队分秒必争、精准施治，最终成功将患者从死亡线上拉回。

69岁的刘先生四年前被确诊为渐冻症，病情逐渐加重，从最初的行动迟缓，逐步发展为行走困难、进食呛咳，最终累及呼吸肌群，导致呼吸困难。最近，他因咳痰无力，大量痰液堵塞气道，瞬间出现呼吸衰竭，家属紧急拨打120，将其送往东部战区空军医院急诊科。

据接诊医师于超平回忆，患者到院时已出现严重紫绀、意识模糊，血氧饱和度急剧下降，随时可能因窒息死亡。急诊科医护团队立即启动急危重症抢救流程，快速评估病情、建立静脉通路，争分夺秒为患者实施气管插管、机械通气，及时清理气道痰液。经过紧急抢救，患者生命体征暂时趋于平稳，随后被转入急诊监护病房进一步治疗。

在急诊监护治疗期间，团队为刘先生制定了个性化救治方案，予以机械通气支持、抗感染、加强吸痰、支气管镜气道清理等一系列积极治疗。在医护人员的精心照料下，刘先生的病情一度好转，成功实现脱机拔管。然而，由于渐冻症已进入晚期，呼吸肌群受损严重，几天后他再次出现气道堵塞，血压、血氧饱和度急剧下降，生命再次陷入危险。

“病情反复的核心问题是渐冻症晚期累及呼吸肌群，自主排痰和呼吸能力极差，拔除气管导管后再次窒息的风险极高，必须立即行气管切开术，建立长期气道通路，才能保住患者生命。”急诊科陈小凤主任第一时间组织病例研讨，同时耐心与家属沟通，详细说明手术的必要性和风险，获得家属理解同意后，果断决定为患者实施经皮气管切开术。

手术现场，医护团队默契配合、精准操作，全程争分夺秒、有条不紊，最大限度缩短手术时间，减少患者创伤。术后，团队持续精细化护理，定时为患者吸痰、清理气道，密切监测生命体征，调整呼吸机参数，预防感染，全力守护患者生命安全。经过数小时的不懈努力，患者病情逐渐稳定，气道通畅，体征平稳，成功摆脱了生命危险，顺利转入普通病房继续接受后续治疗。

陈小凤主任提到，脊髓侧索硬化症（渐冻症）是一种进行性神经系统退行性疾病，目前尚无根治方法，晚期最危险的并发症就是呼吸肌群受累导致的气道堵塞和呼吸衰竭，这也是此类患者的主要死亡原因之一。她强调，对于渐冻症晚期患者，家属需密切关注其呼吸和咳痰情况，一旦出现咳痰困难、胸闷、口唇发紫等症状，需立即拨打120就医，切勿拖延。

通讯员 于扬子 鲁桓兵

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工