2025年6月6日是第30个全国“爱眼日”，今年活动的主题是“关注普遍的眼健康”。 针对近年来我国青少年近视率居高不下、低龄儿童近视呈高发态势的现状，南京爱尔眼科医院视光科主任吕心印就科学防护近视、养成良好用眼习惯等问题作出专业解读。

低年级儿童近视率攀升

缺乏户外活动成主因

数据显示，目前我国小学生近视率达36.7%，初中生达71.4%，高中生达到81.2%。吕心印主任指出，现在小学低年级（一至三年级）儿童的近视率呈现出明显的上升趋势，“这个年龄段就近视的孩子，成年后往往会发展为高度近视。”

他提到，近视率较高的一个重要原因是孩子们普遍缺乏户外活动。专家建议每天的户外活动时间不应少于 2 小时，但实际上很多孩子连 1 小时都难以保证。另外，长时间看书、写字以及使用电子产品等过度用眼的行为，也是导致青少年近视率居高不下的重要因素。

吕心印主任表示，近视防控的核心目标是降低近视的发病率，同时控制已近视孩子的度数增长，尽量让他们成年后的近视度数较低。“近视度数增高会使眼轴增长，可能引发周边视网膜病变或黄斑区病变，这些病变在后期可能会对视力造成不可逆的损伤，所以近视防控至关重要。”

“孩子近视后，不能只是验个光就配镜，一定要到正规的医疗机构进行全面的检查评估。” 吕心印主任提到，近视的孩子需要先到视光科，由眼科医生进行全面评估后，再决定是否进行散瞳验光。视功能检查能够辅助确定配镜度数，为近视防控提供依据。由于近视多是因为眼轴发育过快，因此定期监测眼轴长度可以追踪度数的增长情况。此外，新增的眼底检查（如数模梯形图）等辅助手段，能够帮助医生为孩子制定个性化的防控方案。

专家建议，近视儿童每三个月复查一次，以监测度数和眼轴的变化；视力正常的儿童也建议每三个月检查一次，观察眼球发育参数是否正常，是否有快速向近视发展的趋势，以便早发现、早干预，避免或推迟近视的发生。

近视干预刻不容缓

临床防控手段科学多元

很多家长觉得孩子近视度数比较低的话，不需要戴眼镜。对此，吕心印指出，数据表明低度近视若不及时干预，度数会快速增长。更规范的做法是，孩子一旦确诊近视，就应通过佩戴眼镜矫正视力，使其达到清晰状态，这或许能减缓近视发展速度。

近视后难以逆转？度数只会越来越高吗？专家解释道，近视主要是眼轴变长导致的，而眼轴一旦变长，通常无法再缩短。虽然个别孩子短期内可能因眼睛弹性使眼轴略有缩短，但从长远来看，眼轴缩短是不可能的。“随着年龄增长，眼轴会继续增长，这也是儿童近视度数容易增加，而成人后度数相对稳定的原因。”

吕心印介绍，目前临床干预近视主要有光学干预和药物干预两大类手段。其中，光学干预包括角膜塑形镜（OK 镜）、离焦 RGP、离焦软镜等隐形眼镜，以及离焦镜片、周边离焦镜片等框架眼镜；药物干预主要是低浓度阿托品。“具体选择哪种方式，需要眼科医生根据检查结果综合评估，制定最合适的防控方案。”

在日常生活中，该如何预防近视呢？吕心印给出了以下建议：一是保证充足的户外活动时间，建议每天在阳光下进行 2 小时以上的户外活动，每周累计达到 14 小时以上；二是控制近距离用眼时长，学习时每 20-30 分钟应休息一下；三是注重用眼环境，建议在明亮的环境下学习，这有助于降低近视发生率。

扬子晚报紫牛新闻记者：万惠娟

拍摄剪辑：万惠娟

校对  潘政