5月21日是世界脊柱健康日，近年来，颈椎病发病率持续攀升。江苏工匠、江苏省中西医结合医院骨伤科主任康然指出，在各类型的颈椎病中，“交感神经型颈椎病”因症状复杂多变、极易误诊，且常规治疗效果有限，已成为困扰医患双方的诊疗难题。

辗转求医无果 竟是颈椎在“报警”

39岁的陆先生长期被头晕、心慌、血压波动困扰，每当低头时症状就会加重，甚至出现天旋地转感，夜间失眠、焦虑烦躁等问题也随之而来。令人困惑的是，他辗转多家医院的神经内科、耳鼻喉科、心血管科等科室检查，均未发现明显异常，病因始终不明确。在朋友的推荐下，他来到江苏省中西医结合医院骨伤科就诊。康然主任结合患者症状与相关检查结果，诊断为“交感神经型颈椎病”。

交感神经型颈椎病大约占颈椎病整体发病率的10％，特征是客观体征较少，临床症状表现复杂，主要是交感神经兴奋或抑制症状，其中交感神经兴奋症状较为多见。康主任表示：“患者陆先生的症状是比较典型的，出现了头部、五官及心血管等多种症状，部分患者可能还会出现恶心、呕吐等消化道症状，以及肢体发凉、麻木、出汗等其他症状，因此这种颈椎病很容易被误诊或漏诊。”

手法治疗效果立显  中西结合调理巩固

通过辨证论治，康然主任现场为患者进行正骨整脊手法治疗。陆先生有些不可思议，治疗后感觉自己浑身轻松，不适症状迅速得到缓解。后续，康主任安排他服用中药“龙参远志合剂”调理，日常配合进行“麦肯基疗法”锻炼。半月后，陆先生复诊时表示症状已经减轻了许多。继续巩固治疗一个月后，患者症状基本消失，失眠、焦虑等问题也明显改善。

骨伤科建有正骨整脊门诊工作室，康然主任团队在总结文献研究和临床经验基础上，辨证治疗交感神经型颈椎病，形成手法外治、中药调理、康复锻炼等相结合的特色治疗方案。康主任独创的“四步序贯整脊手法”可显著改善颈椎生物力学环境。不仅能够实现快速镇痛，更注重恢复“骨正筋柔”的生理状态，从根本上阻断颈椎病的发展。

夏季护“颈”指南 防病重于治病

夏季虽然天气炎热，但是肩颈却是最容易受凉的部位之一。颈部受凉会使肌肉血管痉挛，加剧颈部僵硬、疼痛。康然主任提醒，日常生活中应该避免空调直吹颈部。看书、操作电脑时要保持正面凝视，改正歪头、耸肩等不当姿势。睡觉时枕头不宜过高或过低，建议选择8-12cm支撑枕。此外，颈部受伤同样也会诱发或加重交感神经型颈椎病。尤其要注意乘车时不能在车上打瞌睡，避免急刹车造成“挥鞭样损伤”。颈椎病急性发作时，患者要注意颈椎保护，减少颈部活动。

通讯员 高凡杰  姚灿安

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 盛媛媛