上周末，无锡市2025年外周血管疾病的诊治进展学习班暨无锡市医学会血管外科分会2025年会举行，“奚氏清法”传人、无锡易可中医院朱成河主任，就上海曙光医院脉管病专家柳国斌教授执笔、世界中医药学会联合会糖尿病专委会糖尿病足学组发布的《糖尿病足溃疡中医外治法专家共识》，现场进行解读和临床应用分享。

《共识》提到，糖尿病足溃疡（俗称“糖足”）作为糖尿病最严重的并发症之一，是导致非创伤性截肢的首要原因，目前临床治疗以药物和手术为主，由于药物治疗多有出血、不良反应大等弊端，手术治疗则有高复发率、高费用等特点。中医药外治法治疗是糖足保守治疗的重要方法之一，尤其对轻、中度糖足患者有显著疗效。

“急性期介入手术极为必要，但需要注意的是，术后防止再次狭窄、堵塞极为重要！”朱成河称，介入手术为中医药干预抢出了时间，更为完善的做法应是在术后立即跟上中医治疗，尤其是对动脉、静脉、淋巴等多病混合型，通过中医辨证分型、施治，不仅可以控制局部感染、坏死等，促进创面愈合，还可促进建立相应的侧枝循环，提高代偿功能，调整、提高机体整体的免疫力及代谢功能，增强抗复发能力，从而缩短治疗周期、减少治疗费用。

现场，朱成河分享了一对安徽父子案例。2018年，患者父亲因“糖足”脚迅速溃烂，放了支架，但不到半年再次堵塞复发了、溃烂，被安徽当地医院建议截肢。后在易可中医院找到柳国斌教授手诊制定方案治疗后，成功保肢。今年5月，患者不小心碰破腿后，出现多处溃烂，小腿胫前创面近10公分，缝合后张力高、不爬皮，脚踝处创面比核桃还大，清创换药却不收口，反而越烂越深，当地诊断为糖尿病早期病变。8月紧急赶来无锡，找到柳国斌教授和朱成河主任，经诊断发现其还存在深静脉瓣膜功能不全、静脉炎，采用“奚氏清法”系统治疗，修血管、清血瘀、促血流，同时配合奚氏外科换药，目前患者创面愈合，已出院回家。

据悉，《共识》对糖尿病足不同证型、溃疡面的不同时期，都有推荐用药及外治技术，其主要药物及9种外治技术，源自柳国斌教授领衔的“慢性溃疡中医外治关键技术创新与规范化应用”项目，该项目经过长达15年的深入研究，成功挖掘并传承了上海市名中医奚九一教授60余年的临床经验，在糖尿病足溃疡的治疗中，将临床大截肢率控制在3%以下，静脉溃疡的愈合率则提高至96%以上。

值得一提的是，《共识》牵头执笔专家柳国斌教授，是朱成河的老师，近年来频繁往返于上海和江苏，指导易可中医院打造“奚氏清法”传承基地，将相关技术标准落地，除了“糖足”，处理静脉曲张“老烂脚”、静脉炎及丹毒等各种下肢脉管疑难杂症，更是“手拿把掐”，帮助数万名下肢溃烂患者成功“保腿”。