我们为什么要做胃肠镜检查？

我国是消化道肿瘤高发国家，胃癌、食管癌、结直肠癌分别占我国肿瘤发病的第3、第5、第6位，每年有超过60万患者死于消化道恶性肿瘤。大多数消化道恶性肿瘤患者诊断时已处于进展期，而早期和进展期肿瘤预后截然不同。以胃癌为例，进展期患者5年生存率低于30%，而早期患者5年生存率超过90%，这就提醒我们需要重视消化道肿瘤的早期筛查。

哪些人应该做胃肠镜检查？

胃镜检查适应症如下：吞咽困难、恶心、呕吐、嗳气、反酸、黑便、腹痛、腹胀等；已确诊为上消化道病变如幽门螺旋杆菌感染、息肉切除、胃底食管静脉曲张等需定期复查者、动态变化治疗患者以及怀疑或确定有上消化道异物患者；有不良生活习惯，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉、喜欢腌制食品和烧烤、工作压力大、经常熬夜等；有食管癌、胃癌等家族史的人群，并且体检发现消化道肿瘤指标升高及不明原因的贫血、体重下降患者。

肠镜检查适应症如下：具有下腹痛、大便习惯与性状改变（每天一次变成多次）、便秘、便稀、便血、黑便、鼻涕状黏液血便等消化道症状患者；原因不明的下消化道出血、肠梗阻、腹部肿块无法排除肠道疾病及不明原因的消瘦、贫血患者；正常体检发现癌胚抗原（CEA）等消化道肿瘤标志物升高；有不良生活习惯，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉、喜欢腌制食品和烧烤、工作压力大、经常熬夜等；有肠癌家族史的人群，需要定期随诊的患者；已确诊肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、早期癌及结肠癌术后等需要内镜下治疗及定期随访的患者。

40岁以上的普通人群，无论男女，建议常规性胃肠镜检查。

胃肠镜检查前要怎么准备呢？

胃镜检查前准备如下：检查前一般禁食6h以上，不用禁饮（普通胃镜检查前不建议大量饮水，可少量分次饮水，无痛胃镜检查前2h不能饮水），穿着宽松、圆领或低领的衣服，检查时取下口罩、假牙和眼镜，松开领带和扣子。如果有高血压、冠心病，早上的相关药物还是建议用少量水吃下去。检查后一般最好2h后进餐，以软食或偏温冷食物为好。如果做的是无痛内镜检查，需要有人陪伴，且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。

肠镜检查前准备如下：肠镜检查前2~3天不吃红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等，以免影响肠镜观察。检查前一天三餐以低纤维、半流质饮食为主，如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检查结束时食用。长期便秘者请向医师说明，检查前3天可服用莫沙比利等动力药或乳果糖或小剂量硫酸镁溶液，确保每日大便至少一次。检查前至少4~6h以上进行洗肠。当日上午肠镜检查，则凌晨3~5时开始口服洗肠液；如下午肠镜检查，则前日晚可少量饮食、当日早餐禁食，上午8~10时口服洗肠液，中午中餐禁食，无糖尿病的患者可服用糖水防止低血糖。

我想胃镜和肠镜一起做，可以吗？

可以的，但是检查前需要主动告知医生，并完善心电图检查以备麻醉评估，同时需要有1位家属陪同。

为什么要选择CV—290胃肠镜？

看得清。它具有新一代NBI(窄带成像)、光学数字化、超高清内镜画质三大特点，使镜头更精巧、景深更大，能够提供更加清晰准确的病患部位成像，不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态，还可以观察上皮血管网的形态。

看得准。拥有多种光变模式，使得290胃镜对细小病变的检查更精确，小的病变和炎性息肉、癌前病变和早期胃癌无所遁形，实现胃肠疾病的早发现、早诊断、早治疗。检查轻松。内镜镜身柔软纤细，便于操作控制，有效减少患者的腹胀程度和持续时间，减轻了患者受检不适，使患者得到及时准确的诊断和治疗。

治疗方便。胃肠道息肉、早期恶性肿瘤等病变，可在奥林巴斯290电子内镜的观察下直接切除，彻底根治，免除手术开刀痛苦，同时也为患者节省大笔医疗费用，为早期消化道肿瘤患者提供内镜下的微创治疗途径。

2019年8月，盐城德馨医院成为江苏省人民医院老年消化科消化道肿瘤内镜早诊早治基层技术支持单位，引进先进的CV-290胃肠镜系统，全面开展胃肠镜下胃癌、结肠癌、食管癌等早癌筛查工作，有力地推进了盐城地区消化道肿瘤的早诊早治技术和科研攻关。