4月9日是国际护胃日。说到护胃，很多人第一反应是“忌口”，却常常忽略了“忌气”。如果你总感觉胸口烧得慌，酸水时不时往上涌，吃了奥美拉唑、雷贝拉唑等药也不见好，那未必是药没用，很可能是你的胃在“闹情绪”。最近，江苏省中西医结合医院消化科就接诊了一位因为辅导作业而气出“胃反流病”的患者。

辅导作业导致情绪焦虑

胃也跟着反酸、烧心

前不久，南京市民廖女士因为反酸、烧心非常难受，到江苏省中西医结合医院消化科副主任中医师武科选的门诊就诊。胃镜检查显示，她的食管和胃部都没有器质性病变，但反酸、烧心的症状却真实存在，最终被确诊为“胃食管反流病”。

起初，武主任按常规西医方案给她开了雷贝拉唑等质子泵抑制剂（PPI）。可吃了一个月，廖女士的不适感依旧很明显。武主任仔细问诊后发现，她背后藏着两个关键诱因：情绪焦虑和被动吸烟。

廖女士是一位母亲，孩子一开学，辅导作业就成了她的“噩梦”。看着孩子写作业磨磨蹭蹭，她就容易着急、生气。中医讲“怒伤肝”，肝气郁结，时间长了就会化热，肝火犯胃，这就形成了中医所说的“吐酸病”。另外，廖女士的丈夫有吸烟习惯，她长期吸入二手烟，烟草中的尼古丁会损伤胃黏膜，还会导致食管下端的括约肌（贲门）松弛，相当于胃的“大门”关不严了，胃酸自然容易往上反。

找准病因后，针对廖女士“肝胃郁热”的证型，武主任建议她停掉西药，改用中药一人一方辨证调理。方中的栀子、豆豉、黄连等药物，能起到清肝泻火、和胃降逆的作用。服药两周后复查，她反酸、烧心的症状基本消失了。再加上她主动调整情绪、远离二手烟，症状再也没有反复。

三分之一的胃病

都跟心情有关

武科选主任介绍，门诊中因情绪因素导致消化问题的患者非常多，大约占三分之一到四分之一。中医认为，脾胃是“后天之本”，但其运化功能离不开肝的疏泄。不同的情绪对胃的伤害也不一样：

生气、易怒这类患者通常脾气比较急，一点就着，生气会导致肝气横逆，直接侵犯脾胃，表现为胃痛、胃胀、两肋胀痛；低落、抑郁这类患者性格偏内向，有事喜欢憋在心里，忍气吞声，长期压抑会导致脾虚，表现为食欲下降、消化不良、腹胀、大便稀溏；长期焦虑会导致胃酸分泌异常、胃动力下降，从而诱发反流。

武主任强调，对于这类与情绪相关的胃病，如果单纯用抑制胃酸的西药效果不好，不妨试试中医调理。通过疏肝理气、健脾和胃，往往能取得意想不到的效果。

通讯员 殷舒月 罗鑫

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工