在泌尿系统疾病诊疗领域，“微创”早已不是新鲜词，但将微创技术做到“全覆盖、高难度、人性化”，并以患者需求为核心持续突破，南京医科大学第二附属医院泌尿疾病中心在朱清毅教授的带领下，走出了一条独树一帜的创新之路。从肾移植到肿瘤治疗，从结石治疗到盆底修复，这里的每一台手术、每一项技术，都镌刻着“以患者为中心”的印记。

从“微创”到“超微创”：

技术革新里的“减法哲学”

在二附院泌尿疾病中心，“微创技术全覆盖”绝非宣传口号，而是触手可及的诊疗实力。前段时间，该中心通过近60台手术直播的“全景展示”惊艳业界，从肾移植、肿瘤治疗，到泌尿系结石、男科疾病诊疗，再到盆底功能修复，所有亚专科手术均能依托单孔腹腔镜、机器人手术、各种泌尿腔镜手术等超微创技术完成。其中，机器人辅助单孔腹腔镜亲体肾切取术等术式是全国首创，连续全尿道保留的前列腺癌治疗术更是国际首创技术，持续拓宽超微创技术的应用边界。

“技术创新从不是为了‘炫技’，而是为了让患者少受一点罪、恢复快一点、生活质量高一点。”朱清毅教授的这句话，是团队技术突破的核心准则。该中心的创新始终围绕“损伤控制理念”展开，精准瞄准患者最关心的痛点。

单孔腹腔镜手术是团队极具代表性的特色技术。传统微创手术需在体表做3-6个切口，而单孔腹腔镜手术仅需1个约3-5公分的小切口即可完成，且在快速康复方面优势显著：患者平均住院时间缩短至2天，疼痛评分降低60%。以亲体肾移植为例，以往供体需承受几十公分大切口或多孔微创手术，如今团队采用国内率先开展的机器人单孔辅助技术，仅在供体腰部打一个五、六公分的小切口就能完成肾脏摘取，将手术损伤降至极致。“供体是健康人，我们必须把每一处损伤都控制到最小。”朱清毅教授强调。

截至目前，朱清毅教授团队已完成3000余例单孔手术、其中1000余例机器人单孔手术，技术规模与难度均稳居国内外领先水平。比数字更动人的，是技术背后那群执着的人，和他们为之奋斗的信念。

针对临床痛点，团队持续攻坚原创技术。针对前列腺癌治疗术尿控率差的难题，在南京医科大学顾民副校长的带领下，团队原创“全尿道保留技术”——不切断功能尿道，仅将前列腺从尿道上剥离，使术后两个月内患者尿控比例达100%，大幅改善患者术后生活质量。

为减少腹部切口，团队研发“经尿道途径辅助技术”：微创手术时通过尿道伸入器械到腹腔辅助暴露，相当于为手术增加一位“隐形助手”，无需额外切口、完全利用自然腔道，被多名国外专家评价为“极具创意的突破”。针对单孔手术视野受限的问题，团队自主研发器械，通过“腔内暴露”技术撑开组织，轻松获得清晰手术视野，为单孔手术的普及扫清障碍。

在学术领域，团队同样牵头填补空白。朱清毅教授主编4部泌尿外科单孔腹腔镜技术相关专著，将实践经验转化为行业可借鉴的规范，让更多患者受益于技术进步。

从“治病”到“愈人”：

精准诊疗中的人文温度

“患者生病是不幸的，但我们可以用精益求精的技术和智能化的微创设备，减轻他们的痛苦。”谈及技术创新的初心，朱清毅教授想起一位89岁的前列腺增生患者。当时老人合并多种基础疾病，传统手术风险陡增，团队最终采用热蒸汽消融技术，以超微创方式完成治疗。术后当天，老人就能顺利下床活动。

这份人文关怀，贯穿在诊疗的每一个环节。在泌尿系统肿瘤诊疗领域，团队构建“三维一体”体系，实现精准医疗与人文温度的融合：术前通过多参数MRI融合穿刺活检精准锁定病灶；术中依托机器人10倍放大视野，助力医生清晰识别神经血管束；术后借助连续全尿道保留技术守护患者泌尿功能。正是这套体系，让机器人辅助单孔腹腔镜前列腺癌治疗术实现“肿瘤治疗+功能保留”的双赢。

在膀胱癌治疗中，团队研发的“新膀胱功能重建评估系统”颇具突破性：术前通过三维建模规划方案，术中精准控制操作角度，让患者术后排尿频率无限接近生理状态。面对肾癌患者，团队推行“个体化保肾方案”：借助人工智能分析肿瘤与肾血管的空间关系，成功将部分原本需全切肾脏的病例，转化为创伤更小的肾部分切除手术。“肿瘤治疗的终点从不是手术成功，而是让患者重新回归有价值、有质量的生活。” 朱清毅教授的这句话，道出了团队创新的核心追求。

慢性病管理中，人文关怀同样细致入微。针对前列腺增生患者，团队推出“阶梯式动态评估系统”：结合尿流动力学检测与国际前列腺症状评分（IPSS），为患者量身匹配药物干预、微创手术或功能康复方案，避免过度治疗；面对反复发作的泌尿系结石患者，“结石成分分析-代谢评估-饮食干预”三位一体模式成效显著——通过红外光谱分析结石成分，为患者定制个性化饮食指导，让治疗从“对症缓解”延伸到“对因预防”。

向未来而行：

让顶尖技术温暖更多生命

“你们不仅治好了我的病，更让我找回了做人的尊严。” 一位膀胱癌造口患者在感谢信中的这句话，是该中心“人文医疗”理念最生动的注脚。

据悉，为让人文关怀覆盖患者就医全周期，团队从需求出发设计系列服务：从院前咨询到住院治疗，再到居家康复，环环相扣，确保患者每一个诉求都能被及时回应；医生团队联动AI技术搭建24小时在线问诊通道，无论深夜还是周末，康复随访始终“不打烊”，让患者随时能找到“靠谱的人”；护理部人员则将温度揉进每一个细节，真诚的笑脸、温馨的问候，缓解患者就医的焦虑。

“年轻医生必须全程参与出院患者的随访和咨询。”朱清毅教授强调，只有亲身体会患者的康复需求，才能真正理解“要围着患者转”的职业初心，这是团队传承多年的“必修课”。

此外，中心还推广“日间手术模式”，让简单结石、前列腺增生患者24小时内即可出院，少跑冤枉路；开设急诊绿色通道，保证突发血尿、肾绞痛等急症优先处理，从患者踏入诊室的第一刻起，15分钟内完成初步评估，30分钟内启动影像学检查，1小时内为患者实施临时干预，急诊联动全科力量最短“接（接诊）-手（手术）时间”解决难题；同时拓展远程医疗覆盖基层，与医联体医院共享手术经验、诊疗方案，让偏远地区的患者在家门口也能看上“大专家”。

聊起未来规划，二附院泌尿疾病中心的蓝图清晰而务实。团队将持续推进“机器人辅助手术普及化”“单孔/经自然腔道手术常态化”，积极探索AI辅助手术规划，“希望通过深度学习精准预测肿瘤边界、优化手术路径，让手术更精准、更安全”。

“技术顶尖、服务温暖、辐射全国”，这不仅是该中心的发展愿景，更是他们对“医学终极目标”的坚定坚守。正如朱清毅教授所说：“我们始终记得，治愈疾病只是起点，守护每一个生命体的完整与尊严，才是医学永恒的追求。”

通讯员 陈艳萍 韶云鹏

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

拍摄 杨泽华 于房浩

剪辑 王刚强

校对 胡妍璐