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镇江一高中生突发双侧气胸,创新手术 1 小时脱险

来源: 紫牛新闻

2025-12-15 18:47:00

扬子晚报网12月15日讯(通讯员 黄为民  蔡钰 记者 姜天圣)近日,镇江高中生小航(化名)晚餐后突发尖锐胸痛,伴随胸闷、呼吸困难症状,家人紧急将其送至镇江市人民医院就诊。经检查,小航被确诊为双侧自发性气胸,双肺因气体压迫面临塌陷风险,医院胸外科团队采用创新手术方案,仅用 1 小时 15 分钟便成功为其解除危机,术后 4 天小航顺利出院。

现场

创新术式破解双侧手术难题

据了解,双侧自发性气胸属于高危急症,气体同时进入双侧胸腔导致双肺受压,气体交换严重受限,若不及时救治可能引发全身缺氧危及生命。针对小航的病情,胸外科团队面临手术方案抉择。传统主流术式为经侧卧位胸壁入路胸腔镜下肺大疱切除,但该方案需术中改变体位、双侧开胸,不仅延长手术时间,还会增加术后肋间神经疼痛风险。

考虑到小航为高中生,体型偏瘦且需快速康复,团队最终确定经剑突下合并胸壁入路手术方案。该术式无需改变体位,通过单个切口即可完成双侧肺大疱切除,兼具切口小、手术时间短、康复快等优势,完美适配患者需求。

示意图

气胸为何 “青睐” 瘦高青少年

“气胸通俗来说就是‘肺漏气了’。” 医院胸外科副主任医师高杰解释,正常情况下肺与胸壁间的胸膜腔为潜在腔隙,当肺表面的肺大疱破裂,气体便会漏入胸腔导致肺组织塌陷。而双侧气胸因双肺同时受压,危险程度更高。

数据显示,自发性气胸多见于 10-30 岁男性,发病率约为女性的 3-6 倍,其中瘦高体型青少年是高危人群。高杰分析,青少年生长发育阶段,若肺部生长速度赶不上身高增长,肺组织会被牵拉导致弹性降低,再加上超负荷运动等因素,容易形成肺大疱。此外,长期吸烟人群、潜水员、飞行员等也需警惕气胸风险。

突发胸痛别硬撑 这些信号要警惕

医生提醒,气胸发作往往突然且剧烈,三类症状需高度警惕:一是突发性针扎样或刀割样胸痛;二是胸闷、呼吸困难,出现时通常病情已较重;三是胸痛胸闷伴随面色苍白、大汗,可能是肺大疱破裂合并出血所致。

一旦出现上述症状,切勿拖延,应立即拨打 120 急救电话。等待救援时,可采取坐位或半卧位,像吹蜡烛一样缓慢呼吸,保持呼吸平稳和情绪稳定,为救治争取时间。

校对 胡妍璐