扬子晚报网9月2日讯（通讯员 王树文 记者 朱鼎兆）身高189cm、腰围超过130cm、体重420斤……近日，36岁的淮安男子大刚（化名）终于鼓起勇气走进淮安市第一人民医院减重代谢外科进行减重手术。

420斤的大刚（化名）终于鼓起勇气到医院做减重手术

喜欢喝碳酸饮料，每天一瓶，大刚坦言，婚前自己的体重就近200斤，由于身体高的原因，似乎看不出胖，但是婚后，身体就开始不受控制的发胖。“夜里常被窒息感惊醒，像被人死死掐住脖子。”大刚告诉医生，系鞋带是奢望，肚子顶得我喘不上气，弯腰时脂肪挤压着内脏的痛让他眼前发黑，稍微活动气喘吁吁，头晕目眩。大刚说，他试过节食，可胃饿得抽搐呕吐；想咬牙运动，结果刚一动，脚踝和膝盖肿得发亮。亲戚们轻飘飘的“管住嘴迈开腿”，可对于大刚来说，亲朋根本不懂他喝凉水都长肉的绝望。

420斤的大刚（化名）终于鼓起勇气到医院做减重手术

术前监测显示，大刚夜间呼吸暂停数百次，最低血氧饱和度仅55%。大刚的血氧监测记录更是惊心动魄，每隔一段时间，他的血氧饱和度就会从95%骤降到70%，直到下一次呼吸开始。据淮安市第一人民医院减重代谢外科副主任医师朱传荣介绍，肥胖症、高血压、脂肪肝、黑棘皮等多重代谢紊乱，内脏脂肪面积远超正常值数倍，长期低通气呼吸导致缺氧，心肺功能严重受损，多项数据显示，大刚的身体已是“生命不可承受之重”。

身体太重，会不会压垮病床？术后护理，传统的手摇式病床护理人员能否摇动？血压血糖血脂能否达到手术指征……这一些列的术前问题摆在淮安市第一人民医院减重代谢外科医护团队人员眼前。经过该院多学科联合会诊，决定给大刚拟行腹腔镜下袖状胃切除手术。“切除后的残留胃仅约100ml（正常胃容量为1500ml），形状如香蕉，这不仅是缩小食量，更是重建他的代谢系统。”淮安市第一人民医院减重代谢外科副主任医师朱传荣说。

医院为大刚（化名）订制加固型、电动式病床

术前，由于大刚体重远超普通病床承重极限，医院紧急定制了加固型、电动式病床；通过药物控制血压血糖血脂；佩戴无创呼吸机、健康教育指导等改善他的心肺功能，由于大刚庞大的身体，这台手术每个环节都需要5-6人协作：搬运、麻醉、手术、复苏等，以确保手术安全有效。

由于大刚腹腔内脂肪堆积厚达10厘米以上，医生需在致密的脂肪层中“抽丝剥茧”，才能定位到被脂肪挤压变形的胃。经过90分钟紧张手术，当朱传荣从大刚体内取出相当于3个成人胃大小的器官时，手术室响起惊叹：这个长期被撑大的胃壁上，密布着溃疡瘢痕和扩张的血管网，像一只伤痕累累的气球，印证了长期暴饮暴食对消化系统的破坏。

大刚（化名）被切除的胃因长期暴饮暴食像被撑起的气球

成功手术后的大刚表示他对减重终于看到了希望，他要戒掉碳酸饮料。“目前，大刚已成功减重120斤左右。”朱传荣告诉记者，减重团队将持续监测跟踪大刚的营养指标及代谢水平，确保大刚减重路程的科学安全。

淮安市第一人民医院减重代谢外科副主任医师朱传荣提醒市民，无论是否联合药物或手术治疗，生活干预都是减重的基础。简单来说，减肥不是靠“饿”，不是瞎折腾，与其焦虑不安，打听各种偏方，不如在专业的医生和医疗机构的帮助下，科学的管理体重，享受健康生活。（视频：朱鼎兆）

校对 胡妍璐