5月15日是全国第32个“防治碘缺乏病日”。碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料,但在生活中,很多人都不太在意补碘的问题,一些有甲状腺疾病的人群,还会刻意限制摄入碘盐。南京市妇幼保健院营养科主任戴永梅在门诊上发现,特别是本身在妊娠前有甲状腺功能减退或者甲状腺结节的孕妈妈,加碘盐、海带、紫菜等一律不吃,结果这一类的孕妈妈检测尿碘就发现她们体内的碘含量非常之低,这对胎儿发育会产生不利影响。
“首先,孕妇缺碘可引发甲状腺功能减退(甲减),出现疲劳、体重异常增加等症状,同时增加了流产、早产风险。此外,碘不足还与妊娠期高血压、胎盘早剥风险相关。”戴永梅主任说。
碘是合成甲状腺激素的关键元素,而甲状腺激素对胎儿大脑发育至关重要。“孕早期是胎儿神经系统发育的关键期,碘缺乏会减少甲状腺激素合成,造成胎儿神经元迁移受阻、脑结构异常,进而导致胎儿智力低下、发育迟缓。甲状腺激素参与骨骼生长调控。孕期碘缺乏可能影响胎儿身长、头围发育,严重者出生体重可能过低。”戴永梅主任提醒,孕期碘缺乏还可能导致新生儿先天性甲减,表现为黄疸延迟、喂养困难,可能需终身服药治疗。
那么,孕妇应该如何把控碘的摄入量呢?戴永梅介绍,普通人达到每日摄入120μg(微克)的碘就够了,但是孕妈妈每天要增加到230μg,哺乳期的产妇要达到240μg,孕产期的女性对于碘的要求量比普通人要多一倍,每一天建议要吃5-6g的加碘盐,另外,没有甲亢的孕妇最好一周能吃一次到两次海带或者紫菜,可以起到很好的补碘作用。
孕产妇科学补碘应该怎么做?
1、适量食用富碘食物
每周吃1-2次海带(鲜品30g)、紫菜(干品2g)或贝类(如贻贝、牡蛎)。海鱼(如带鱼、三文鱼)每周建议摄入200-300g。
2、谨慎使用补充剂
在医生指导下,孕妇可选择含孕妇专用复合维生素。但需避免过量(超过500μg/天可能诱发甲状腺炎)。
3、特殊人群需加强监测
素食、麸质不耐受或甲状腺疾病患者,建议每3个月检测尿碘浓度(正常范围150-250μg/L),并根据结果调整饮食。
通讯员 史月
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 潘政