危急!出生5小时新生儿,脐带囊肿脐带结扎受阻
来源:紫牛新闻
2025-04-17 18:20:22

扬子晚报网4月17日讯(通讯员 钱菁璐 记者 万凌云)4月15日,镇江市妇幼保健院(又名镇江市四院)小儿外科,成功为一名出生仅5小时的新生儿实施脐带囊肿切除手术。由此,刷新该院新生儿外科手术最小年龄记录。

院方介绍,患儿于手术当日10时16分经自然分娩出生后,助产士立即发现其脐带根部存在4.5cm×3cm×3cm囊性肿物,导致常规脐带结扎操作受阻。该院小儿外科朱少伟主任团队接诊后,立即请超声科行床边超声检查。

经彩超精准检查确认肿物为不与腹腔相通的脐带囊肿。其后,在麻醉科全力配合下,医疗团队克服新生儿体循环脆弱、麻醉风险高等多重困难,在患儿出生5小时后成功完成囊肿切除及脐带修复术。

术前

术后患儿生命体征平稳,目前已转入新生儿科接受专业监护。

院方告诉记者,据文献检索,此类脐带囊肿发生率不足0.4%,且多数需在产前进行干预。本次成功救治,不仅体现该院小儿外科在新生儿微创手术领域的技术优势,更彰显产科、麻醉科、新生儿科多学科协作的救治效能。朱少伟则表示,此次突破性手术为先天性结构畸形新生儿救治积累了宝贵经验,医院将持续优化“产前诊断-围产期管理-新生儿手术”一体化服务体系,为更多危重新生儿提供生命保障。

术后

据悉,脐带囊肿是一种发生率约为0.3%-3%的新生儿先天异常,表现为脐带局部出现透明或淡黄色的囊性膨出物。其形成可能与脐带胶样组织(华通胶)的异常积液有关,也可能与胚胎发育过程中尿囊管、卵黄管残留等结构异常相关。当囊肿直径>2cm时需特别警惕,可能造成脐血管受压,引发胎儿供血不足、发育迟缓。

朱少伟结合临床提醒,孕期发现囊肿不必过度焦虑,但应完成系统超声筛查(包括NT检查及胎儿心超)。再者,推荐在具备新生儿外科的三级医院分娩。

还有一点特别提醒:新生儿脐部出现透明膨出物时,切忌自行结扎或穿刺,应立即用无菌纱布覆盖并送医。现代新生儿外科技术可使95%以上患儿获得良好预后,关键在把握“黄金6小时”救治窗口。

校对 盛媛媛

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