去年12月,扬子晚报/紫牛新闻曾报道《工人双腿被机器绞断,医生连夜奋战8小时妙手接回》。苏州瑞华骨科医院医生历经近 8 小时,为双大腿完全离断的工人江先生完成高难度再植手术。3月5日,经过三个多月的恢复,患者江先生已能自如抬腿,并顺利出院。据该院创伤骨科主治医生李昌松表示,根据目前的恢复进度,患者有望在半年内逐步实现拄拐行走。
手术前,双大腿完全离断
据悉,去年12月2日,江先生在工厂作业时因不慎跌入机器,导致双大腿完全离断。事发当晚,医院立即启动紧急救治程序,由创伤骨科团队主导,联合关节外科、创面修复科等多学科专家组成的 20 余人医疗团队,连夜开展断肢再植手术。经过 8 小时的精细手术,终于将患者的双腿 “接” 回,实现血管神经的清创处理,肌肉组织、骨骼结构的修复与重建,缝皮、包扎、石膏固定等全过程。
患者出院前向镜头比“耶”
3月5日,扬子晚报/紫牛新闻记者在病房内见到了江先生。面对镜头,他比出“耶”的手势,笑容明朗,精神状态良好。江先生告诉记者:“李主任和医护人员们为我的手术付出了很多心血,十分感谢。今天出院心情特别激动,腿上为了稳定膝关节和股骨的外固定架拆了,晚上睡觉都能换姿势了,整个人轻松多了。”
患者展示自如抬腿
主治医生李昌松告诉记者,断肢再植需度过血管危象期、感染期、创面修复、功能恢复等难关,患者术后曾出现右大腿局部伤口感染,经一个月愈合期及扩创、皮瓣处理后恢复良好。李昌松表示,如果有一步没处理好,可能导致保肢失败,前功尽弃。幸运的是,目前,患者下肢感觉恢复至小腿中部,愈合情况乐观且已超出预期。李昌松说:“下一步,将转入康复医院接受系统治疗,通过科学锻炼逐步恢复下肢功能与肌力。按照目前的恢复进度,三个月后其脚部知觉将进一步恢复并具备部分负重能力。但后续是否可以恢复到接近正常的生活状态,并实现独立行走,需要考虑多种因素。”
患者双腿上的外固定架已被拆除
李昌松坦言,在其从医生涯中,像这样损伤严重且恢复良好的病例是首例。“经医院检索和查询,包括论文、新闻报道以及网页搜索,确认这是江苏省内的首例双大腿离断再植成功的手术。一般来说,离断再植手术多见于小腿平面或足踝平面,像这种双大腿离断再植成功的案例极为罕见。”
实习生 付敏 扬子晚报/紫牛新闻记者 张添翼
校对 陶善工