俗话说，牙口好胃口就好，口腔健康作为反映人体健康和生命质量的一面镜子，也是全身健康的重要组成部分。而提起智齿，“拔不拔”则是大家争论最多的话题。什么是智齿？拔智齿前需要做哪些准备？拔智齿真的能瘦脸？近日，记者针对以上问题采访了东南大学附属中大医院口腔科副主任宋楠。

什么是智齿？

“智齿，通常指第三磨牙。其萌出时间大多在16岁到18岁左右，因而普遍被称为智齿。”宋楠表示，在口腔中，智齿并非毫无用处，若萌出位置端正，它可以行使一定的咀嚼功能。然而，如果智齿萌出位置偏斜，或者对前面的牙齿造成影响，就需要将其拔掉。

宋楠介绍，当智齿萌出不正时，往往会出现一系列症状。比如，周围牙龈反复发炎肿痛，严重时甚至会导致脸部肿胀；可能会引起张口受限，影响正常的进食和说话；还可能挤压相邻的牙齿，造成邻牙龋坏、松动等问题。此外，智齿萌出不正有时还会形成盲袋，容易藏匿食物残渣和细菌，引发口臭，并且难以清洁，长期下去会加重口腔问题。

面对以上症状应该怎么做？宋楠指出，首先要注意口腔卫生，认真刷牙，可使用冲牙器等辅助工具清洁智齿周围，减少食物残渣和细菌的残留。当牙龈发炎肿痛时，可以使用淡盐水漱口，有一定的消炎杀菌作用。若疼痛较为严重，可在医生的指导下服用消炎止痛药物缓解症状。但这些都只是暂时的缓解措施，要从根本上解决问题，通常需要将萌出不正的智齿拔除。

拔智齿前需要做哪些准备？

宋楠建议，在拔智齿之前，我们要调整好自己的身体状态。首先，不要熬夜，调整好心态避免过度紧张，同时，不要喝酒。如果有系统性疾病，如年纪较大的人正在服用抗凝血药，或者有血压高、血糖高等情况，要提前注意。若指标有异常，需先调整指标，再选择拔牙。女生要避开月经期。

“有些患者问我好好刷牙能不能保住不拔智齿？”宋楠指出，大部分情况下，如果智齿存在发炎或其他问题，不是多刷几遍牙就能解决的。大多数情况是智齿长得位置不正，或者没有完全萌出。如果智齿长得很正，牙齿基本都萌出且只有一点点牙龈盖在边缘上，尤其是下颌的第三磨牙，这时刷牙能刷到，若刷得好，预防发炎的效果很好。但如果牙齿不正，与前面牙齿有食物嵌塞，刷牙无法解决食物嵌塞问题，时间长了会造成牙龈炎症。因此，关键还是看智齿萌出的位置正不正以及有没有完全萌出来。

拔智齿真的能瘦脸？

“拔智齿瘦脸比较难。因为脸部形态与颌骨相匹配，而智齿在颌骨内部，拔智齿对颌骨形态没有影响，所以不会瘦脸。”宋楠说道。

“拔智齿后牙缝不一定会变大。”宋楠认为，因为智齿在口腔最里边，拔完后最多可能出现下面拔了智齿而上边对应牙齿会往下伸长的情况。所谓拔牙后牙缝变大，是因为两边都有牙齿中间缺失且不及时修复，两边牙齿会往缺牙一侧倾倒，对面牙齿会往缺牙一侧伸长。对于年纪较大的人，通常伴有基础疾病，抵抗力低下，智齿可能会引起口腔周围间隙感染，炎症扩散迅速，整个人会很痛苦，甚至需要住院切开引流，需要长期换药才能控制。

新江北全媒体记者 梁雅欣

通讯员 张蓝予 朱恺勐