@全体江苏人!冬季多发疾病引起的住院,免赔额以上“医惠保”照样能报!
来源:紫牛新闻
2022-12-27 18:36:18

随着冬季到来,各种疾病也进入了高发期。很多医院都已经出现床位紧张的现象。记者了解到,若因冬季多发疾病而办理住院治疗的,同样适用于“医惠保”产品责任范围内。目前2023年度的“江苏医惠保1号”投保时间已不足5天,扫码投保,立刻为自己和家人多添一份保障!

与去年相比,新一年度“江苏医惠保1号”更加精准优化四重保障责任,并保持年保费158元价格不变,同时优化医保个人账户购买举措,全面取消了个人账户家庭共计需要个人账户“超过4000元”的限制,只要个人账户余额足够,就可以为本人及直系亲属,包括父母、配偶、子女购买。作为一款覆盖全省的普惠型商业补充医疗保险,市民除为本地亲属购买外,还可为省内异地亲属直接投保。江苏省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员等都可通过扫描下方二维码进行参保。

紧密衔接基本医保,构建多层次医疗保障体系

产品与全省医保现状、医疗水平以及人民保障需求紧密结合,坚持“普惠”和“补充医保”定位,在医保待遇基础上,对符合条件的医保参保人进行再赔付,进一步缓解人民群众高额医疗支出,让全省参保群众看病负担再减轻。

(一)基本医保范围内保障责任。责任一有效衔接住院、门特和国家谈判“双通道”药品待遇,重点保障参保人住院、门特和使用国家谈判“双通道”药品发生的基本医保范围内个人自付费用,最高赔付金额100万元。

(二)基本医保范围外保障责任。责任二重点关注自费药品和高值医用耗材费用,保障参保人在医疗机构住院或接受门特治疗发生的合理且必须的基本医保范围外药品及高值医用耗材费用,以及医保目录内药品,在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用,最高赔付金额100万元。

(三)重特大疾病再保障责任。为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题,对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付,最高赔付金额100万元。

(四)部分特殊重特大疾病补充保障责任。对部分特殊重特大疾病进行补充保障,以进一步减轻相关患者高额费用负担。

面向全省参保群众,不限年龄、户籍、健康状况

2023年度“江苏医惠保1号”面向全省参保群众,只要参加江苏省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险人员等均可投保。

不限年龄:新生儿及百岁以上老人都能保

不限户籍:无论户籍在哪里,有江苏医保就能保

不限职业:在校学生、退休人群、高危职业都能保

不限健康状况:既往症人群可承保可赔付,赔付比例相比非既往病史人员仅下降15个百分点。

以往,有既往病史的人员往往无法投保商业健康保险,或者即使允许投保,但相关费用不予赔付。2023年度“江苏医惠保1号”打破既往病史限制,既往病史人员在上述前三项保障部分的赔付比例仅下降15个百分点。值得注意的是,首年度投保“江苏医惠保1号”时为非既往病史人员,今年连续投保的,都按非既往病史享受赔付待遇。

据悉,2023年度“江苏医惠保1号”投保将于2022年12月31日截止,保障统一于2023年1月1日零时起生效。江苏省基本医保参保人员均可以通过上方二维码为自己和家人缴费,也可以通过下方链接进行缴费。值得注意的是,去年投保用户,保障将于2022年12月31日到期,现在投保正好实现保障无缝衔接。提醒全省医保参保人,一旦错过此次集中投保时间将无法补缴。“江苏医惠保1号”切实发挥了商业补充医疗保险在保障民生等方面的作用,在满足多层次医疗保障需求的同时,减轻了江苏人民医疗费用负担,是商业保险参与多层次医疗保障体系建设,解决“因病致贫、因病返贫”问题的惠民工程样本。

不管任何时间,每个人都是自身健康的第一责任人,建议每位读者为自己和家人都配置一份医惠保,给自己和全家多添一份安全保障!

扫码投保

校对 徐珩

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