2014年起，中国医师协会将每年的3月28日设立为“中国便秘日”，旨在引起公众对慢性便秘的重视，让更多人了解肠道健康知识。有着“只进不出”烦恼的人很多，严重便秘可能会引发“惨案”，而解决拉不出的问题，不能靠香蕉。

便便惨剧：憋太久，有人肠道穿孔了

便秘，很多人觉得就是拉不出，难受了些，实际上，便秘不止是“磨人的小妖精”，憋久了，还可能出致命的大问题。

江苏省中医院就曾经接诊过一位患者，便秘前前后后持续了有20年的时间，住过好几次院，最严重的时候一个月都拉不出来，160身高的她折腾得只有80斤。因为腹痛难忍到江苏省中医院就诊时，CT检查大量排泄物都堆积在结肠中，肠壁已经出现了纤维化，通俗来说没了弹性，结肠直径竟然是正常人的五倍。更可怕的是，就在手术前一天出现了横结肠两处穿孔，真个腹腔内都充满了粪水，专家们用了近20瓶温盐水才将腹腔冲洗干净，幸好抢救及时才康复出院。

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即便大多数患者不会憋到肠穿孔，但是害处也不少，便秘通常会伴随腹胀、口臭、肛裂、痔疮、排便带血，甚至出现汗出气短、头晕、心慌等一系列症状。特别是平时患有高血压、高血脂、脑动脉硬化、心脏病等心血管疾病的老年人，严重便秘时可使血压急剧上升，极易导致意外，造成猝死等。

论通便，香蕉其实不顶用

“拉不出便便，赶紧吃香蕉。”这是很多人的便秘食疗方。但其实，这也是一种误区。东南大学附属中大医院肛肠科张波主任介绍说，香蕉跟其他水果相比，还会加重便秘。因为香蕉中含有一种叫鞣酸的物质，鞣酸有很强的收敛作用，可以将粪便结成干硬粪便，从而导致便秘。尤其是未熟的香蕉，更含有大量的鞣酸。

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熟透的香蕉也并非预防便秘的上等选择，高膳食纤维水果确实可以通便，但香蕉并不是佼佼者。香蕉含膳食纤维为1.2g/100g，绝对算不上“高膳食纤维的水果”，石榴含膳食纤维高达4.8g/100g，梨也比香蕉高，为4.0g/100g。另外，苹果含有丰富的膳食纤维，可以吸收本身容积2.5倍的水分，使便便变软易于排出，尤其适于老人和婴幼儿。但需要提醒的是，有肾病的人要注意防止血钾升高。

多喝水，这句劝对解决便秘挺重要

很多人很在意排便问题，一天不排便，便觉得遇到了便秘问题，想方设法想让自己拉出来，甚至开塞露都招呼上了，但实际上，便秘的定义没有那么严苛。国际和国内大多数共识认为，便秘的标准应是每周排便小于3次，同时还有排便费力费时、排便不尽感、大便干结、排出困难、或者没有便意等等。 若上述情况持续6月时，不满40岁的患者可接受2-4周正规的经验治疗，若便秘无好转，则必须接受结肠镜、生化等相关检查，对于40岁以上患者需做结肠镜检查等客观检查，万不能拖延，以免贻误病情。

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自己日常可以进行的“通便”努力，其中一条就是多喝水。中大医院临床营养科夏朋滨营养科建议，对于无张力便秘和痉挛性便秘的患者，建议每天摄入充足的水分不少于2000毫升，清晨可饮一杯250毫升左右的温开水或淡盐开水，既能软化粪便，又可预防便秘。并摄入足量的纤维素，平时应多食水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等纤维食物。

便秘一旦发生，切忌私自乱用泻药，例如使用大黄、番泻叶、决明子等药物，这些药物长期使用会引起肠道黑变病，反而加重便秘的发生。此外还要培养定时排便的习惯，可以尽可能调整在每日早餐后排便。因早餐后已引起胃和结肠反射，此时训练排便，易建立条件反射。一旦有便意时，就应入厕排便，在任何情况下都不要克制和忍耐，并每日坚持一定量的运动。

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 王菲