【视频】吃完龙虾后,一个糖尿病一个胰腺炎 龙虾:欲加之罪何患无辞
2021-06-08 18:56:20

天气日渐炎热,大排档又开始热闹起来,海鲜啤酒、龙虾撸串,那叫一个惬意!可是,在满足口腹之欲的时候,也要注意我们的身体。常州的马先生和朋友约了顿龙虾开始腹痛,起初以为是肠胃炎,他还不注意,天天四瓶啤酒,再一查才发现是急性胰腺炎,立即住院!而23岁的姑娘小刘和朋友约了顿龙虾,血糖飙到了“18”,也住院了!难道是小龙虾惹得祸?扬子晚报/紫牛新闻记者带着疑问进行了采访。

咄咄怪事:

啤酒龙虾加烧烤后开始腹痛

以为肠胃炎不要紧喝成急性胰腺炎

5月30日,39岁的马先生腹痛难忍又一次走进常州四院消化内科门诊,遇到的还是消化内科主治医师蒋春樱。马先生以为这次还只是肠胃炎,不成想这次检查下来,马先生被诊断为急性胰腺炎,需要住院治疗。

原来10天前,马先生和朋友们在夜排档啤酒龙虾加烧烤一顿尽兴后,当天晚上就感觉上腹部不适,恶心想吐,第二天症状没有缓解就到常州四院消化内科就诊。当时接诊医师蒋春樱建议他行胃镜检查,但是马先生拒绝了,理由是害怕,不得已就进行了腹部CT检查,没有发现明显异常。蒋春樱就给马先生开具了一些保护胃黏膜的药,并叮嘱他注意饮食,以清淡易消化为主。

马先生回家老实了两三天后,症状有所缓解,他就又控制不住自己的嘴了,连续2天喝啤酒解馋,每次喝4瓶啤酒才过瘾。几顿小酒下来,马先生上腹部剧烈疼痛,同时还放射到后背部,像是有个什么东西箍在腰部,他忍了3天后症状没有缓解,不得已再次就诊,这次确诊为急性胰腺炎。

“马先生第一次发病,当时胰腺等消化道肯定有所损伤,他没有等完全康复就开始喝酒,酒精进入人体后促进胰腺大量分泌,胰管来不及排出时积聚在胰腺内导致胰腺的自身消化,从而就导致胰腺炎的发作了。”蒋春樱介绍说,马先生通过治疗,身体状况已经平稳。目前,已经出院。

胖丫头23岁的年龄60岁的身体

一顿小龙虾血糖冲到“18”差点丢命

明知自己是糖尿病的高危人群,却挡不住美食的诱惑,一顿小龙虾之后,她住进了医院,甚至危及生命。医生说她是:“23岁的年龄,60岁的身体!”通过这段时间的住院治疗,目前,小刘已经转危为安,血糖已经得到控制,饮食习惯也正在改变,然而她需要终身控糖,同时也要增加运动量。

家住常州新北的小刘,今年23岁,身高160cm,体重210斤,喜好高热量、高脂肪的油炸食物,“快乐肥宅水”是她的最爱,平时几乎没有运动,还常常熬夜,外婆患有糖尿病,她本人也知道自己是糖尿病的高危人群,但是挡不住美食的诱惑,依然我行我素。2年前,她就出现了多饮多尿症状,但她觉得自己还年轻,就没当回事。

5月26日,她和朋友一起宵夜吃了一顿小龙虾,半夜出现腹痛、恶心呕吐等症状,她自以为是吃坏肚子,顶多是个肠胃炎,谁知到医院就诊后,医生要求她立即住院治疗,原来她的血糖高达18.02mmol/L,结合其他检查指标,最终诊断为糖尿病酮症,如果不是及时降糖治疗,有可能发生糖尿病酮症酸中毒而危及生命。

“患者不仅仅是血糖高,还伴有高尿酸,长时间的高血糖对她的心血管系统、周围神经、甚至视网膜都造成了一定的损伤,如今她常常感到心慌、气急,偶有视物模糊伴有四肢麻木、全身皮肤瘙痒等症状,如果不及时控制血糖,将对体内多脏器造成不可逆的损伤,其生活质量将大大降低。”常州四院内分泌科主任赵江波介绍说,小刘住院后,医院立即启动多学科会诊诊疗,由内分泌科主导进行降血糖、降尿酸治疗,营养科根据小刘的饮食喜好、血糖等情况量身定制了低盐低脂糖尿病医学饮食及运动处方,眼科等专科为她进行对症治疗。目前,通过治疗,已经没有危险。

医生答疑:

突发胰腺炎、糖尿病罪魁祸首是小龙虾?

答案:并不是,是高油高脂高糖饮食

两起病例中,都出现了小龙虾,难道是小龙虾惹得祸?带着疑问,扬子晚报/紫牛新闻记者采访了常州多家医院。得到的答案是,无论急性胰腺炎还是糖尿病酮症,小龙虾都不是罪魁祸首。2021年5月份以来,常州一院、二院两大医院都没有收到因为吃小龙虾而出现急性胰腺炎和糖尿病酮症的病例。常州二院胃肠病中心主任黄锦分析认为,像马先生这样,完全是因为高油高脂饮食,外加暴饮暴食,饮酒毫无节制导致的。而像小刘这样,完全是因为平日里拿高糖分的饮料当水喝,日积月累喝出来的毛病,相继出现约顿龙虾住院的情况都只是巧合。对此,常州四院专家也是这么认为的。

“夏季是各类消化道急腹症的高发期,其中发病最为凶险的是急性胰腺炎。胡吃海喝、暴饮暴食,油脂、酒精、糖分等摄入过多,往往会让胰腺不堪重负,使胰腺液大量的分泌。如果不及时排出,会导致急性胰腺炎发作。”常州四院消化内科主治医师蒋春樱告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,胰腺炎有两种,一种为单纯水肿型胰腺炎,另一种是出血坏死型胰腺炎,后者病情凶险,合并症多,死亡率高。预防急性胰腺炎要做到一日三餐正常吃,按时吃,不要经常饿肚子,也不要胡吃海喝,暴饮暴食,尤其是高油高脂高糖的饮食尽量避免。“一旦暴饮暴食、胡吃海喝后,出现中上腹部疼痛不适时,必须要及时就诊。”

而对于糖尿病,常州四院营养科主治医师朱琳说,“管住嘴、迈开腿”这六个字是远离糖尿病甚至许多疾病的良方,虽然很多人很难做到,但是能管住一次嘴就管住一次,能迈开腿一次就迈开一次。

病例追踪:

横纹肌溶解症罪魁祸首是小龙虾?

答案:也不是,是当年用的洗虾粉

众所周知,几乎每年都有人吃小龙虾出现横纹肌溶解症。那么横纹肌溶解症罪魁祸首是小龙虾吗?“其实,横纹肌溶解症的罪魁祸首也不是小龙虾。”常州二院胃肠病中心主任黄锦说,小龙虾本身不会对人体造成伤害,吃完小龙虾,出现横纹肌溶解症,大多是因为商家在清理活虾的时候用了“洗虾粉”,“洗虾粉”残留被人误服,这才导致了横纹肌溶解症。“这两年,洗虾粉基本已经不怎么多见了,所以因为吃龙虾出现横纹肌溶解症的病例也很少了。”

扬子晚报/紫牛新闻记者采访常州一院、二院、四院得知,截至目前,这三所医院2021年都还没有收治到因为吃小龙虾出现横纹肌溶解症的病例。

通讯员 杜蘅 孙镇江 刘华联 扬子晚报/紫牛新闻记者 张斌

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