“人老了，牙就一定会掉？”这或许是许多中老年人心中默认的无奈。然而，随着口腔修复医学的进步，针对高龄体弱人群的“保牙”新方案正逐步打破这一固有认知。对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人而言，拔牙手术风险高、术后愈合慢，强行拔牙甚至可能危及生命。那么，有没有一种既能免除手术痛苦，又能修复松动缺牙，让老人重享口福的两全之策？近日，南京资深中老年口腔修复专家为我们揭开了“高龄无忧修复”背后的技术新路径。

松牙多年食不知味，拔牙遭罪高龄难扛

“牙齿松了好多年，一边牙不敢用力嚼，硬菜、坚果全都碰不得。想着去拔牙镶牙，可我有高血压、糖尿病，儿女也劝我别冒险，就只能天天吃软烂饭菜，日子过得没滋味。” 家住秦淮的陈阿姨说出了不少老年朋友的心声。

今年 68 岁的陈阿姨口内有多颗牙齿松动，还有残留牙根，偶尔牙齿隐痛也只是吃点止痛药硬扛。此前咨询得知，传统方案要么全部拔牙做假牙，要么佩戴挂钩义齿磨损好牙，这让她十分纠结。“一把年纪就想保住自己的真牙，既能安稳吃饭，也不想遭拔牙、手术的罪。” 陈阿姨无奈说道。

“现在松牙、残根都有，还有自己脱落的缺牙。牛肉，排骨这些肉类已经好几年没碰过了。”陈阿姨很无奈地表示，现在的饮食只有软的和稀的了，拔牙再镶，她不敢拔，怕疼也怕身体承受不了。“我就想有没有那种不用拔牙，也能把我这满嘴的牙修复好的方法。不能这么一直拖着，吃饭都吃不好，还谈什么身体健康呢。”

老年人拔牙风险高，切莫草率行事

“对看牙我有一个很大的顾虑，那就是我有血压偏高，如果真的拔牙，那我着身体肯定遭不住。”除了害怕拔牙疼以外，血压高也是陈阿姨不愿意拔牙的重要原因。

“切忌不要盲目拔牙，中老年人身体机能下降且慢性病多发，像血压偏高且有心脑血管方面损伤的老人，治牙一定要慎重，随意拔牙会有生命危险。”资深中老年口腔修复专家尹浩医生说道，“但老人的牙齿问题却也不能一直拖延不治。高血压糖尿病是我国中老年人的高发病，他们的口腔环境普遍不好，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅恶化慢性病程度，还造成胃肠道消化功能紊乱，带来全身性的并发症拖垮身体。”

保住松牙残根，关键看牙槽骨条件

“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”中老年口腔疑难杂症专家林红霞医生说道：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙才能固定住，各类美食才能想吃就吃。”

只有真牙才是最适合自己的牙齿，再好的假牙不如自己的真牙。真牙牙根外有一层牙周膜，这层薄膜可以起到缓冲的作用，吃东西时可以避免过度咀嚼伤及牙根牙骨，另外牙周膜还可感知食物的软硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到。

“无挂钩覆盖义齿”：变拔为固，覆盖多颗缺牙

“‘无挂钩覆盖义齿’是不依靠挂钩做固定的新修复思路。变拔为固，利用内冠包裹保护住松动的基牙；之后套上外冠覆盖多颗牙齿，分散了咬合力，利用夹板原理保住没拔的松牙和残根。同时一并修复缺失牙，恢复满口牙齿，是目前非常适合口腔问题严重且复杂的中老年人的新修复手段。保住残牙根，免去拔牙根的痛苦。增强咀嚼力，维持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，一举多得。”

“随着现代医学的快速发展，3度以下的松牙、残根完全可以修复牢固，很多能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度大多处于这一范围内。”林红霞医生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，务必要尽早到专业的中老年口腔检查修复，越早就医牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”

资深中老年口腔专科医师介绍：

尹浩

尹浩 中老年口腔科 主任

擅长：中老年全口美学修复、精密附着体、栓体栓道、套筒冠修复，嵌体、中老年咬合重建、各类复杂牙冠修复、牙体牙髓治疗、EMS牙周系统治疗、中老年功能性修复、复杂全口义齿修复。

林红霞

林红霞 中老年口腔科 院长

擅长：中老年无牙颌修复、精密覆盖义齿、牙周治疗，松动牙治疗等，拥有良好的口腔综合诊疗能力。临床一线执业近20年，拥有高水平的口腔综合丰富经验和诊疗能力。

链接：惠老护齿行动：口腔专家现场保牙咨询

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校对 陶善工