生死竞速,硬核施救!中大医院多学科联手成功救活心源性猝死患者
来源: 紫牛新闻
2026-05-21 19:03:00
“多亏了中大医院急诊、重症、心血管多个科室的医护人员合力抢救,让我重获新生,今天可以康复出院了!”因突发大面积心肌梗死、心源性休克、心脏骤停的郭先生,历经23天生死鏖战,5月21日顺利从东南大学附属中大医院康复出院。
突发心梗,同事与急诊医护抓住了第一时间
时间回到4月28日中午12点10分左右,43岁的郭先生正在公司上班时,感到后背部疼痛,对职工健康非常关心和警觉的公司领导不放心,进一步询问是什么样的疼痛,当得知是放射状疼痛时,立即重视起来。原本准备请假骑电动车自行前往医院看病和回家休息的郭先生,被领导安排由3位同事开私家车护送前往中大医院就医。
病情瞬息万变。仅仅几分钟的车程,当同事驾车即将到达中大医院急诊医学科大门口时,郭先生意识丧失、不省人事,车内的同事马上开始施救。幸运的是,此时已经到达急诊门口。12点15分,中午下班路过急诊门口的中大医院感染管理科黄丹梅主管护师、新生儿监护室姜琳护士长等人发现了车内异常情况,第一时间冲进小轿车内,初步判断为心脏骤停,立即实施胸外按压;急诊医学科毛进护士长等医护也火速集结,快速将患者向急诊抢救室转运,接续进行抢救。
“快!心肺复苏,立即抢救!”毛进护士长一边指挥转运,一边带领团队为患者开展心肺复苏、开放静脉通路、静推肾上腺素,与死神展开赛跑。此时,患者的心电图反复出现室颤,急诊医学科主任马绍磊率领团队立即实施了电除颤,并呼叫重症医学科启动体外心肺复苏(ECPR)。12点30分左右,刚刚结束一上午ICU工作、正准备吃午饭的李卿副主任医师、郭兰骐副主任医师、钱淑媛护士长等人,闻讯立刻丢下手中的筷子,携带ECMO(体外膜肺氧合)等抢救设备冲向急诊抢救室。快速评估后,重症专家团队给出了判断:患者急性心肌梗死、心源性休克、多器官功能衰竭,立即启用ECMO。“患者家属一点都没有犹豫,立即同意方案,这也给了我们最大的信心。”郭兰骐副主任医师回忆道。12点35分,在急诊、重症团队的紧密配合下,ECMO置管操作迅速展开,用上了ECMO支持,郭先生的生命暂时“稳住”了。
在持续不懈的抢救下,郭先生终于恢复了自主心跳,但意识仍处于昏迷状态,生命危在旦夕。
与死神搏斗:两个国家队学科强势出手
暂时“稳住”了生命体征,如何从死神手中抢回郭先生。除了急诊医学科之外,接下来,中大医院重症医学科、心血管内科两大国家队学科无缝对接,强势出击,与死神赛跑。
患者受堵的心脏冠脉血管必须尽快开通。此时,中大医院心血管内科导管室已准备就绪,丁建东主任医师、陈中璞副主任医师团队得知消息在介入手术室待命。13点38分,带着ECMO的郭先生被转运至心脏导管室,一场决定生死的介入手术紧急开启。术中造影显示,患者右冠状动脉近段90%狭窄、近中段80%狭窄,前降支近段70%狭窄、近中段闭塞,这正是导致急性心梗的“元凶”。丁建东主任医师团队精准操作,用球囊扩张病变血管,植入支架开通最严重的病变血管,成功打通了患者的“生命线”,整个急诊介入手术30多分钟成功完成。
术后,郭先生立即被转入中大医院重症医学科,全面开展心、脑、肺、肝、肾等器官保护救治。在著名重症医学专家、东南大学附属中大医院执行院长黄英姿教授带领指导下,李卿副主任医师、郭兰骐副主任医师、钱淑媛护士长等医护团队全力救治、悉心护理。在接下来的十多天里,郭先生经历了休克、呼衰、感染等多个难关和一系列挑战。在医护团队的不懈努力下,5月3日,ECMO顺利撤机,5月8日成功拔除气管插管;5月11日,患者病情稳定转入心内科病房。
为彻底解决心脏冠脉病变问题,5月15日,中大医院心血管内科鄢高亮副主任医师等人,再次为郭先生实施冠状动脉造影术和右冠状动脉支架植入术,术中成功植入两枚支架,打通了右冠状动脉的严重狭窄病变,造影显示血流恢复良好。在心血管内科汤卫红护士长等医护团队的照料下,郭先生的病情稳步好转,从CCU转入普通病房,各项指标逐渐恢复正常。5月21日,距离发病23天后,经过多学科专家评估,郭先生达到了出院标准,可以出院了。
“我先生病情出现多次反复,医护们也始终坚守阵地、从未放弃。”出院当天,郭先生的妻子紧紧握住医护人员的手感谢道:“千言万语道不尽心中的感激,感谢你们以仁心巧施妙手,以大爱护佑生命,用坚守与付出,守护了我们的家庭,这份恩情,我们将永远铭记于心、感念不忘。”
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扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
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