暑假来临，口腔科陆续迎来儿童正畸的就诊高峰。所谓正畸，就是通过矫正牙齿，解除错牙合畸形问题。孩子什么时候做正畸最合适？该选哪种正畸方式？正畸后会不会反弹？面对这些问题，不少家长陷入了焦虑。

江苏省省级机关医院口腔正畸科主任医师王苏芹表示，牙齿不齐不仅影响美观，还可能对咀嚼功能、发音清晰度产生影响，甚至诱发龋齿、牙周病等健康隐患。但家长们无需过度担忧，因为针对不同年龄段的孩子，都有适配的正畸方案。

王苏芹主任医师给患者检查

牙齿问题引发焦虑？

及时干预助孩子重拾自信

两年前，刚上小学的李明（化名）一直被牙齿问题所困扰。他的上下前牙排列得十分杂乱，尤其是上门牙，扭转角度特别大。这不仅让孩子的容貌受到明显影响，还招到同学的嘲笑。久而久之，李明和家长都陷入了焦虑中。

为了帮李明解决这个难题，父母带他来到江苏省省级机关医院的口腔正畸科。接诊的王苏芹主任医师先是为他做了细致的口腔检查，随后又安排了头颅侧位片和CT检查，最终诊断为安氏Ⅰ类错颌畸形，伴有牙齿扭转和牙列不齐。“和孩子及家长沟通后，他们决定采用隐形矫治的方式。”王苏芹说，治疗过程中，李明非常配合，每次都按要求认真佩戴矫治器，按时复诊，还一直坚持做好牙齿清洁。经过两年的精心治疗，李明牙齿扭转的问题有了显著改善。

什么年龄做正畸最合适？王苏芹指出，一般而言，矫治的最佳年龄在11-13岁，这个阶段的儿童及青少年正处于生长发育期，骨改建速度快且效果显著。不过具体情况还需具体分析，必要时需要进行早期介入。孩子在乳牙期（约3-5岁），如果出现 “地包天”（反颌）或牙弓狭窄等问题，应尽早干预。“这个阶段可以进行早期矫治，佩戴活动矫治器对纠正反颌效果显著，而且所需时间较短，孩子佩戴起来舒适度也较好。”

到了替牙期（约8-10岁），孩子口腔中既有乳牙也有恒牙。要是孩子存在伸舌头、下颌后缩、口呼吸等不良习惯，也应进行早期干预，往往能取得很好的矫正效果。进入恒牙期（约12-14岁），孩子的牙齿基本换齐，口腔内主要是恒牙，大多数常规的错颌畸形矫正都可以在这个阶段完成。

14岁的张尘（化名）因上下牙列严重拥挤前来就诊。“这个孩子比较怕疼，所以家长为他选择了隐形矫治方案。”王苏芹介绍，治疗期间，通过拔除上下颌的4颗前磨牙，配戴隐形矫治器，历经两年半时间，矫治效果显著。“以前这孩子不怎么敢笑，后来再见到他，发现他笑得格外灿烂。”

王苏芹提醒家长们，错颌畸形不仅影响孩子的自信心，还可能对其生长发育造成不良影响。家长需及时考虑并制定矫治计划，若有矫正需求，建议前往正规医院，寻求有资质医生的专业帮助，这样孩子才能获得更安全、更完善的矫治效果。

正畸无严格年龄限制

但需关注这些要点

近年来，大家发现身边佩戴正畸牙套的人越来越多，这也说明人们对口腔健康及牙齿美容愈发重视。王苏芹表示，牙齿矫治并没有严格的年龄限制，成年人同样可以做，但成年人矫治难度更大，骨骼改建慢，治疗时间也更长。

三十多岁的朱琳（化名）因为上前牙前突，长久以来总是藏起笑容，就连拍照、面对镜头时也常常刻意回避。带着这份困扰，她来到江苏省省级机关医院口腔正畸科寻求帮助。

“成人牙齿矫正往往需要综合考量口腔咬合状态，牙周情况等多重因素，接诊会格外谨慎。”王苏芹为她定制了隐形矫治方案。经过一年多的共同努力，矫正效果远超预期。不久前，朱琳特意拍了一套写真，还分享给了王苏芹。“照片里，她笑得特别灿烂，看起来也非常自信。”

有些正在进行牙齿正畸的小伙伴，以为只要摘掉牙套，正畸治疗就结束了。对此，王苏芹强调，即便摘下牙套，牙齿正畸也并未完成，还需根据自身牙齿状况和年龄，佩戴保持器，并且遵从医嘱按时复诊，才能取得较好的矫治效果。

前段时间，有位网友在社交平台分享了自己的经历：她箍了2年牙，保持器戴了2年，可摘下保持器不到半年，上牙就又变凸了……这让不少人开始担忧：千辛万苦熬过两三年的正畸期，牙齿会不会用着用着就“反弹”了？

针对这一问题，王苏芹解释道，反弹最容易发生在矫治结束后的1~2年内，正畸反弹并非治疗“失败”，而是牙齿在动态环境中与人体的正常“磨合”。只要在摘掉牙套后的1~3年内严格遵医嘱佩戴保持器、定期复查并维护口腔健康，反弹的几率就会非常小。

通讯员：穆婷婷

扬子晚报/紫牛新闻记者：万惠娟

视频：杨泽华 万惠娟

校对 胡妍璐