走进康复训练大厅，智能化康复场景格外亮眼。偏瘫患者头戴轻薄无创脑电帽，端坐屏幕前，只需在脑海中想象握拳、抬手、迈步等动作，设备便能实时捕捉大脑运动信号，快速解码患者运动意图，联动康复器械完成对应动作，全程实现意念主动康复。这一幕发生在无锡市中心康复医院，康复医学科依托非侵入式脑机接口康复新技术，脑卒中、脑外伤后肢体偏瘫患者，正在通过意念训练，尝试重启受损神经通路，打破长久以来的康复困局。

科技赋能，意念康复开启神经重塑

“传统康复多为被动牵伸训练、器械辅助，患者被动接受治疗，大脑运动感觉皮层激活程度有限，康复周期长，极易陷入平台期，功能提升进入停滞。”康复医学科主任任彩丽主任医师介绍，脑机接口技术最大的突破，是实现了从被动训练到主动的神经重塑的转变。它构建起“意念-信号解码-动作反馈”的闭环，调动患者自身大脑残余功能，契合大脑神经可塑性原理。据悉，该科室现已建立标准化诊疗流程：先通过脑电信号检测、运动通路评估、肢体运动功能分级完成精准筛查，筛选适配患者；再以神经调控技术如经颅磁刺激提升受损运动皮层兴奋性，激活残存的运动神经网络，接续开展非侵入式脑机接口运动想象训练，结合个体化方案开展康复。该技术适用于脑卒中、脑外伤急慢性偏瘫人群，能够有效加快康复进程，更好激发患者功能改善潜力。针对患者康复中出现的肌张力过高等问题，团队搭配肉毒素注射解痉、矫形器支撑辅助，让康复效果最大化。

八年轮椅禁锢，科技助力破茧站立

来自宁夏的L先生，卒中后遗症缠身八年，长期下肢高肌张力、躯干核心控制能力丧失，仍未恢复站立行走能力，常年依赖轮椅生活。多年辗转多地康复，肢体僵硬、无法迈步的问题始终没有改善，长期病痛也让他性格封闭、自卑消极。家人多方打探，带着厚厚的病历千里奔赴无锡市中心康复医院求医。入院评估显示，患者不仅存在严重肢体功能障碍，更因八年轮椅生活产生强烈站立恐惧，身心双重障碍叠加，常规康复收效甚微。康复团队为其定制以脑机接口为核心的综合康复方案：先通过精准肉毒素注射缓解肌肉痉挛，解除肢体僵硬桎梏；再利用经颅磁刺激调控残存的大脑神经环路，配合脑机接口运动想象训练，借助视听虚拟反馈持续激活大脑运动脑区，循序渐进重塑受损神经通路。康复治疗师将站立行走的大目标拆解为阶梯式小任务，搭配家属全程陪伴鼓励，逐步消除患者心理顾虑。历经两个多月系统康复，困坐轮椅八年的L先生成功突破极限，可扶拐独立行走，肢体功能、精神状态大幅改善，重拾生活信心。

同步破冰，千里求医终获新生

来自唐山的W先生，因脑出血1月遗留重度肢体、吞咽及情绪障碍。入院时他情绪暴躁、抗拒治疗，无法维持坐位平衡，完全丧失站立步行能力，言语、进食均存在严重障碍，家庭陷入绝望。针对患者身心双重受损的状况，团队采用脑机接口主动康复+身心同治模式。前期通过心理干预稳定情绪，进行软管喉镜吞咽功能评估（FEES），同步开展口咽感觉运动、摄食训练等吞咽康复训练，改善了吞咽功能，拔除了鼻饲管，患者情绪获得极大改善，康复治疗配合度也明显提高。“我们依托脑机接口技术，调动患者主动运动意图，持续修复受损神经，配合本体感觉刺激、躯干核心训练，循序渐进重建站立与步行功能。”任彩丽表示。相较于传统被动康复，这项新技术让患者主动参与每一次训练，康复效率大幅提升。一段时间治疗后，W先生彻底摆脱抗拒心态，可稳定端坐、辅助步行，言语表达清晰、进食安全顺畅，家属终于重见生活曙光。

坚守康复初心，科技守护民生健康

据悉，目前的非侵入式脑机接口并非偏瘫康复的“万能方案”。入院后，医院会进行系统化评估，若患者脑组织损伤范围过大、原有运动通路已完全损毁，很难直接重塑患侧的神经通路，这时团队会调整策略，开展健侧代偿重塑神经调控和康复训练，激活健侧或残存脑区，以代偿或替代的方式帮助患者恢复功能，使患者达到日常生活自理状态。

任彩丽表示，康复不仅是修复肢体功能，更是重塑患者的生命尊严。目前医院同步开展临床队列研究，持续收集病例，总结对脑机接口康复有效的患者特征，实现精准预判，为患者量身定制康复方案。作为无锡脑机接口医工融合临床阵地，无锡市中心康复医院持续推进产学研协同，把前沿脑科学技术落地神经康复临床，为脑外伤、脑卒中偏瘫患者开辟康复新路径，帮助更多患者重拾自主生活能力。

扬子晚报/紫牛新闻 记者 季娜娜

校对 陶善工