时序步入初冬，气温骤降、昼夜温差拉大，寒湿来袭。不少骨折术后、韧带损伤、腰腿旧疾、关节置换的患者及市民朋友明显感觉到关节酸痛反复、晨起僵硬，康复进度也随之波动。降温为什么容易诱发关节不适？骨关节不适人群秋冬该如何养护训练？昆山市康复医院骨与关节康复科主任、副主任中医师周峰，结合临床诊疗经验为广大市民朋友带来骨关节秋冬康复科普。

周峰介绍，人体的关节部位皮下脂肪少，御寒能力弱。气温下降之后，局部血管收缩，血液循环变慢，关节滑液分泌减少，炎症代谢产物不容易代谢排出，肌肉、韧带随之紧张痉挛，就会出现关节酸胀隐痛、晨起僵硬、活动不灵活，部分旧伤人群还会出现反复肿痛。“尤其是骨折术后、韧带修复术后、膝关节退变、腰椎术后、关节置换术后患者，关节耐受能力更差，换季降温很容易造成康复停滞，旧疾复发，需要做好针对性防护和科学训练。”周峰说。

“保暖是秋冬骨关节康复的第一道防线，千万不要盲目跟风‘秋冻’。”周峰提醒，腰、膝、肩、踝四大关节要重点防护，日常及时增添衣物，避开窗边、风口，防止冷风直吹刺激关节；夜间睡觉做好下肢保暖，不要露肩露脚入睡。有陈旧损伤、慢性骨关节病的人群，可在医生、康复师指导下佩戴护腰、护膝、护踝，兼顾保暖与关节稳定，降低疼痛复发风险。

很多患者走入两个极端误区：一疼就完全不动，或是痛感稍有缓解就盲目加大运动量，这两种做法都会拖慢康复。周峰解释，惧怕疼痛长期静养不动，会造成肌肉萎缩、关节粘连，关节活动度退化，留下关节粘连僵硬后遗症；反之急于求成，大量走路、深蹲、负重、高强度拉伸，又会造成软组织水肿、关节磨损，带来二次损伤。

正确的康复原则应当是循序渐进、适度规律。需遵从康复团队的个体化方案，坚持等长收缩、关节屈伸、直腿抬高等基础训练，以训练后轻微酸胀、休息后很快缓解为适宜强度。

据悉，昆山市康复医院骨与关节康复科作为医院重点专科，开设骨关节康复门诊、颈肩腰腿疼门诊、骨质疏松门诊、马拉松运动损伤门诊，依托三级康复医院的平台优势，将传统中医康复与现代骨科康复技术相结合，科室配备三维步态分析系统、等速肌力训练仪、冲击波治疗仪、上下肢综合训练仪及肌骨超声等全套先进设备，开展步态分析、关节松动术、肌力训练、物理因子治疗、中医针灸中药外治、矫形支具适配等综合手段，服务于骨关节病患者。不少高龄患者术后经系统康复，重新恢复站立行走能力，回归家庭生活。科室团队还围绕肘关节僵硬、膝骨关节炎居家康复开展临床科研，多项课题获科研立项，多篇论文发表于国内康复专业期刊，把科研成果落地服务临床患者。

周峰建议，饮食与日常体态同样不可忽视。秋冬康复饮食讲究温润养骨，多摄入牛奶、鸡蛋、豆制品、优质瘦肉补充蛋白质与钙质，搭配新鲜水果及绿叶蔬菜促进钙吸收；少吃生冷辛辣、重油重盐食物，减少关节炎性反应。生活中要改掉跷二郎腿、弯腰驼背的坏习惯，不要长期久坐久站；每30至40分钟起身活动，恢复阶段减少频繁深蹲、爬高楼、长距离行走、重体力劳作，减少关节额外负担。

周峰特别给出温馨提示：初冬是骨关节康复巩固、预防复发的关键时期。如果出现关节突发肿痛、活动受限、肢体麻木、疼痛持续加重，切勿自行按摩热敷、强行掰动锻炼，要第一时间寻求专业康复评估及指导。

通讯员 戈怡 见习记者 孙汉仑