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84 岁、多种慢病、严重药物过敏!镇江中医院多学科联手完成肠癌微创手术

来源: 紫牛新闻

2026-08-06 20:01:00

扬子晚报网8月6日讯(通讯员 许士勇 肖思滇 记者 万凌云 姜天圣)近日,镇江市中医院普外科团队成功为一名84岁高龄、合并多种基础疾病及严重过敏性皮疹的乙状结肠癌患者,实施了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。手术的成功,不仅体现了医院在外科微创技术上的成熟运用,更彰显了多学科协作应对复杂病例的综合实力。

现场

高龄叠加高过敏体质,手术风险层层叠加

患者陈大爷(化名)今年84岁,一个多月前发现大便不成形,体重进行性下降约3斤,大便隐血检查呈阳性。家人随即带其到医院就诊,肠镜病理结果提示:乙状结肠中分化腺癌。这一诊断,让全家人心头一紧。

更为棘手的是,陈大爷的既往病史十分复杂。他患有高血压、冠心病多年,更令人揪心的是,全身严重过敏性皮疹已持续5个多月,长期口服酮替芬、外用炉甘石液控制症状。经评估,陈大爷属于典型的高过敏体质,这意味着麻醉药物引发严重过敏反应甚至过敏性休克的风险显著升高,手术风险被层层放大。

面对这样一位高龄、基础病多、过敏风险高的特殊患者,手术的每一步都如履薄冰,对手术团队和麻醉团队提出了极高的要求。

现场

多学科精心护航,微创手术顺利实施

为了确保手术安全,镇江市中医院普外科联合麻醉科、心血管科、皮肤科等多学科进行了充分的术前讨论和评估。针对患者的高过敏体质,麻醉科制定了严密的个体化麻醉方案,对可能使用的每一种药物进行过敏风险评估,并备齐急救药品和设备。心血管科对患者的心功能进行了全面评估,确保围手术期心血管系统稳定。普外科手术团队则反复推敲手术方案,最终决定采用创伤小、恢复快的腹腔镜下乙状结肠癌根治术。

7月24日,在充分的术前准备基础上,手术如期进行。术中,麻醉团队全程严密监测患者生命体征,手术团队在腹腔镜下精细操作,顺利完成肿瘤根治性切除。整个手术过程平稳,患者未出现过敏反应等意外情况。

现场

术后恢复良好,患者重拾生活信心

令人欣慰的是,目前陈大爷术后恢复良好,各项指标逐步趋于正常。看着老人一天天好转,家属们悬着的心终于放了下来。

“这么大年纪,又有这么多毛病,我们一开始真不敢做手术,但不做又怕耽误病情。”陈大爷的家属坦言,“没想到中医院的医生们考虑得这么周全,手术做得这么顺利,真是太感谢了!”

变“患者跑”为“专家跑”,优质医疗资源下沉惠民生

陈大爷的故事,是镇江市中医院普外科近年来不断提升诊疗水平的一个缩影。

2025年,60岁的秦大爷(化名)同样在这里找到了希望。秦大爷患喉癌多年,2024年年底在上海接受了喉癌复发再手术。然而祸不单行,术前他因大便异常接受肠镜检查,被确诊为直肠癌。两癌并存、身体有待恢复、离镇就医存在不便……几大难题让秦大爷背负着生理与心理的双重压力。

幸运的是,在镇江市中医院引进“金山英才”项目的支撑下,沪镇专家联合,变“患者跑”为“专家跑”。秦大爷慕名找到了上海复旦大学附属肿瘤医院大肠外科王胜教授。经过市中医院普外科主任许士勇与王胜教授团队的联合病例分析,为秦大爷制定了新辅助化疗后再行手术的方案。化疗后,肿瘤从10厘米缩短至8厘米,梗阻明显解除。5月11日,王胜教授主刀,在腹腔镜下为秦大爷完整切除肿瘤并完成肠吻合术,术后恢复良好。

自与上海复旦大学附属肿瘤医院大肠外科、胃外科、头颈外科以及上海复旦大学附属中山医院胸外科等多家沪上知名医院专家团队开展合作以来,镇江市中医院普外科诊疗理念不断更新。今年,市中医院与镇江市“金山英才”医学领域高层次人才引进项目王胜教授团队和黄华教授团队合作升级,沪上专家定期来院坐诊、手术、教学,拓展新技术新项目,发挥中西医特色优势,让镇江百姓在家门口就能享受到沪上一流的诊疗服务。

从八旬高龄的陈大爷到身患两癌的秦大爷,一个个成功救治的案例,正是镇江市中医院以患者为中心、不断提升医疗服务质量、推动优质医疗资源下沉的生动实践。

校对  潘政