救护车呼啸着穿梭于午后拥堵的车流之中，车外热浪汹涌，阳光炽烈刺目，路旁的树叶蔫垂欲坠。而在车厢内，一场与死神的激烈较量正紧张展开。

7月19日下午，患者余先生突然出现剧烈胸痛，伴随全身大汗和恶心症状，随即被紧急送往当地卫生院。值班医生迅速察觉到病情的严重性，立即为患者进行心电图检查，结果显示为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。医生在充分告知家属病情的危重性后，家属决定将患者转诊至我院接受急诊介入手术。卫生院医生迅速将心电图上传至我院胸痛中心群，并立即电话联系我院心内科主任李健，详细汇报了患者的情况。

DSA介入诊疗中心

“患者的心肌细胞正以每秒大量死亡的速度急剧减少，必须争分夺秒，把握黄金救治时间！”接到求助后，李健立即启动了医院的“急性心肌梗死救治绿色通道”。17点15分，救护车抵达我院，果断绕开急诊和CCU，患者被直接送入导管室。在获得患者及家属的知情同意后，一场与死神竞速的急诊介入手术随即展开。

救治

导管室内，血管造影清晰显示：患者左冠状动脉前降支远端堵塞达90%，右冠状动脉远端分叉前完全闭塞，血栓负荷巨大。李健团队凭借丰富的经验和精湛的技术，精准实施血栓抽吸，并在右冠状动脉远端成功植入一枚支架，心肌血流得以恢复。患者胸痛症状显著缓解，生命体征逐渐趋于平稳。从患者抵院至血管开通（导丝通过），全程仅耗时20分钟，创造了我院急性心肌梗死急救的最短时间纪录，远超国际急救黄金标准，成功守护了余先生的“心”生。术后，患者转入心脏重症监护室（CCU）接受密切观察。

救治

在后续的治疗与康复过程中，得益于医护人员的细致照料和余先生的积极协作，其病情持续稳定改善，并最终成功康复出院。需明确的是，支架植入并非治疗的终结，而是迈向健康新生活的崭新起点。为此，余先生须长期遵循医嘱服药、定期进行复诊，并坚持清淡饮食，减少脂肪和盐分的摄入。此外，定期监测血压、血脂等关键指标，以确保各项指标维持在理想水平，亦至关重要。

在医学与死神抗争的战场上，“速度”是坚定不移的信条。从基层医院的精准识别与及时转诊，到上级医院的迅速响应与高效救治，这不仅是一位患者生命奇迹的展现，更是我国分级诊疗制度不断完善、急危重症救治能力持续提升的生动缩影。当“生命通道”真正转变为无缝衔接的“生命之舟”，百姓的健康福祉必将抵达更加安全可靠的彼岸。

救治

科普

高温天要小“心”

急性心肌梗死源于冠状动脉急性阻塞导致冠脉血流中断，使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。其发作常伴随一系列明显症状：胸口剧烈的压迫感、紧缩感，呼吸困难，胸闷呕吐，气短冷汗，濒死感强烈；肩部、左臂、下巴等部位出现放射痛亦需警惕。许多人误认寒冷冬季才是心肌梗死高发期，殊不知夏季同样是“高危季”。

高温为何成为“心梗催化剂”？李健指出，高温高湿环境与寒冷环境同属极端天气范畴。炎夏时节，人体常现异常变化——血压剧烈波动加重心脏负荷；水分流失致使血液黏稠；空调引发的冷热交替导致血管舒缩功能障碍。这些因素共同推升了夏季急性心肌梗死的发病率。医学数据佐证了这一关联：当气温升至30℃以上，心血管疾病死亡率显著攀升，最高气温每升高1℃，心血管疾病风险相应增加6%。

心内科医生特别提醒：

➤ 我国将每年11月20日定为心梗救治日，旨在强化公众意识，牢记两个“120”：一旦出现胸闷胸痛，立即拨打120；务必把握发病后120分钟黄金救治时间窗。

➤ 空调温度不宜过低，室内骤冷可致血管收缩甚至一过性痉挛，诱发心绞痛与心肌缺血。

➤ 清淡饮食，多摄入蔬果，控制高脂高热量食物，避免暴饮暴食，注意补充水分，忌大量饮用冷饮。

➤ 暑热易扰情绪，需保持心态平和，避免情绪剧烈起伏。

➤ 有心血管疾病家族史或高血压、高血脂、高血糖等基础疾病者，应定期体检，遵医嘱服药，密切关注身体状况。

心肌梗死发作时，如果身边无其他人陪同，我们该如何自救呢？

➤立即拨打120，准确告知位置和症状（疑似心肌梗死）。

➤保持房门敞开，方便急救人员快速进入。

➤在门口附近平躺休息，便于被发现。

➤若血压正常且曾确诊冠心病，可舌下含服硝酸甘油1片缓解心绞痛；血压低于90/60mmHg者禁用，避免降压风险。

➤保持冷静，耐心等待救援。

夏季高温来袭，避暑降温的同时，别让你的心脏“备受煎熬”！学会自我管理，掌握急救技能，将“致命风险”化为“有惊无险”，筑牢心血管安全防线！

仪征医院心内科 张悦/文字    刘丽/图片