“我以前喝牛奶没问题，现在年纪大了，一喝牛奶就拉肚子，都不敢喝牛奶了。”今年56岁的张女士一直都有喝牛奶的习惯，她坦言，自从发现自己乳糖不耐受，想喝牛奶只能少少吸一口过个瘾，但也免不了担心在乳糖不耐受的情况下还喝牛奶会不会对身体健康有影响。

图 视觉中国

一天一杯奶，是健康饮食的标配。但在日常生活中，和张女士有同样担心的人并不在少数。《2021中国奶商指数报告》显示，约1.9亿国人自称有乳糖不耐受症状。乳糖不耐受等于不能喝牛奶吗？南京明基医院营养科主任周彤在接受记者采访时表示，所谓的乳糖不耐受，是因为体内肠道乳糖酶不足，导致不能及时消化牛奶中的乳糖从而发酵产生气体，引起腹泻、腹胀等症状，但乳糖不耐受并不等于和奶制品绝缘。

记者了解到，乳糖耐受或者不耐受，并不是与生俱来、一成不变的，上文所述的张女士就是一个典型的例子。周彤主任解释，年龄的增长、身体状态的生理变化、免疫力减弱等情况，会让乳糖酶活性出现生理性降低，从而导致乳糖不耐受出现的几率相应增加。老年人想喝牛奶，首选还是中老年奶粉。

也许有不少人会说，既然乳糖不耐受，不喝不就解决问题了吗？《中国居民膳食指南》推荐，成年人每天需要摄入钙800mg，而100g牛奶的含钙量是104mg，这意味着每天喝300g牛奶就能满足成年人一天所需的一半钙量，所以说，喝牛奶是补钙效率很高的一种方式。“有些人会认为，吃一些绿色蔬菜也能补钙，但其实效果微乎其微，因为不仅量很难达到，蔬菜当中还有草酸等物质，让人体对钙的吸收大打折扣。”

周彤建议，乳糖不耐受的人群，可以用舒化奶或者酸奶、乳酪等代替一般牛奶（但要注意低糖、低钠），也可以控制牛奶的摄入量，以避免出现相应的不耐受症状。“同时，还要注意不要空腹喝牛奶，喝之前、喝之后适量吃一些食物，帮助延长消化时间。”

不过，除了乳糖不耐受之外，牛奶蛋白过敏更值得注意。周彤告诉记者，牛奶蛋白过敏是免疫系统误把牛奶蛋白当成外来物质，从而发生对抗，产生过敏反应，属于免疫应答的问题。“它常常发生在新生儿身上，症状通常体现在消化道、皮肤、呼吸道等部位，比如腹痛腹泻、出现湿疹红疹、咳嗽喘息等情况。家长一定要关注孩子身体异样，以便发现问题时及时带孩子就医。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 李海慧

编辑 : 严静