放了八个支架搭了两根“桥”,还是心衰了,如今换心成功重获新生
2020-07-15 20:32:42

患心脏病的9年,来自江苏淮安的陈先生心脏里先后放了八个支架,还做开胸手术搭了两根“桥”,家里因此负债累累,但仍然没有阻止心衰的步伐。近日,在江苏省人民医院心脏大血管外科心脏移植团队的精心救治下,陈先生终于换心成功,重获新生。

7月15日,陈先生可以出院了,在医院举行的“精准救治重获新生、科技助力心脏移植”的新闻发布会上,陈先生将锦旗赠给了省人民医院心脏大血管外科。

换心后,陈先生重获了新生。

一颗心脏,“折腾”了九年

今年48岁的陈先生,来自江苏淮安,2011年11月份,他因心脏冠脉多支血管全程弥漫性病变狭窄闭塞,被诊断为冠心病,在外院先后被置入8枚支架,还曾做过冠脉搭桥和瓣膜修复手术,然而经历了多次手术的陈先生,病情却每况愈下,心功能显示为最严重的4级心衰,生命危在旦夕!

今年5月,陈先生胸闷气喘的症状更加严重,吃不下东西,也无法入睡,常常只能枯坐到天亮。他的病情急坏了一家老小,辗转多家医院后,陈先生找到江苏省人民医院心脏大血管外科主任邵永丰教授。详细了解陈先生的病情和病史后,邵永丰教授表示,此时只有心脏移植才能挽救陈先生的生命,并将他收治入院完善检查,等待合适的供体准备移植手术。

邵永丰教授告诉记者,陈先生不仅有严重的心脏病,还患有乙型肝炎和严重的营养不良,身高170厘米的陈先生体重只有45公斤。进一步检查中还发现,他的EF值(心脏射血分值)仅有20.6%,正常的EF值为55%—65%。加上陈先生之前经历过多次手术,这些因素大大增加了移植手术的难度。

由于陈先生经历多次大型手术,他非常担心自己能否挺过这一关,同时又担心家里经济困难付不起医药费,因此心理压力非常大。对此,邵永丰和赵胜等医护人员经常安慰鼓励陈先生,并帮助他联系了瑞华慈善基金会申请资助,为他解决了部分手术费用。

手术中

6小时奋战,成功移植新心脏

住院后的第三天,陈先生幸运地等来了心脏供体。6月15日早上,陈先生的心脏移植手术正式开始。正如术前料想的一样,手术中邵永丰教授发现,因为陈先生此前曾多次接受过冠状动脉支架和搭桥手术,他的胸腔内脏器粘连非常严重,给剥离心脏及血管带来很大难度。尽管难度增加,但因为有术前精准的预判,邵永丰教授带着移植团队沉着应战,仔细分离粘连,剥离血管,将陈先生原先已经广泛心室壁僵硬、搏动微弱的心脏摘除,并将供体心脏植入陈先生的胸腔,历经近6小时的全力奋战,供体心脏在陈先生的体内顺利跳动了。

术后第二天,转入心脏大血管外科监护病房的陈先生各项生命体征平稳,顺利拔除了气管插管。

陈先生及家人与医护代表合影。侯雨萌摄

术后康复多科会诊,体重涨了十来斤

虽然心脏移植手术成功了,但是术后的恢复对陈先生来说依然是困难重重。据心脏大血管外科监护病房赵胜主任医师回忆,陈先生抵抗力非常差,由于术后需要服用免疫抑制剂、激素等药物,当时陈先生出现了剧烈呕吐,为了防止出现肝衰竭,特护团队多次邀请肝移植专家前来会诊,并及时为陈先生调整用药,加强营养。除此以外,针对陈先生出现的呼吸无力情况,特护团队又为其量身定制了早康计划,通过拍背咳痰、锻炼呼吸等综合治疗,改善了他的呼吸功能。

在特护团队的精心照料和心理疏导下,陈先生的情况逐渐好转,脸上也渐渐有了笑容。术后复查时,他的EF数值由20.6%上升至69.4%,体重也由术前的90斤增至100斤,并能自行下床活动。

陈先生将锦旗送给医院心脏大血管外科。侯雨萌摄

疫情下,该院今年上半年已完成7例心脏移植

江苏省人民医院党委书记唐金海教授表示,今年面对突如其来的新冠疫情,疫情防控成为了医院的主要工作,但在此期间,医院器官移植专家团队克服疫情影响,多科室通力合作,完成了多例高难度器官移植手术。

唐金海书记告诉记者,该院器官移植工作在王学浩院士的带领下始终走在全国、全省的前列。今年1月至6月,医院已开展肝移植、心脏移植共62例,所有移植手术均获成功。2004年,江苏省人民医院在全省率先开展了心脏移植手术,通过近几年的发展,该院心脏移植手术也有了新的突破,仅今年上半年就完成了7例手术,目前累计完成近50例。

赵俊院长代表医院向陈先生和家人送上了最温馨的祝福,同时他也表示,瑞华慈善基金会与医院合作三年来,参与了“润心计划”、器官移植救治等多项公益救助,医院将继续秉持“生命至上、人民至上”的精神,坚持履行公立医院的责任、使命和担当,为健康江苏做出应有的贡献。

据了解,自2018年6月至今,江苏省瑞华慈善基金会已在江苏省人民医院累计救助169名患者,救助总额累计505余万元。

通讯员  吴倪娜 万莉 陈晓晨

实习生 孙雨薇

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对:云儿

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