扬子晚报网5月9日讯（通讯员 马兆敏 于备备 记者 成沫）突然脸大膀子粗，不是发福不是肥胖，有可能是上腔静脉综合征。近日，扬州市江都人民医院就收治了这样一位患者，在介入技术的精准治疗下，这名长期透析的慢性肾病患者摆脱了肢体肿胀之苦。

患者术前（左）、术后（右）对比

今年61岁的郑女士因慢性肾衰竭已规律透析11年，上个月中旬，她感到自己右上肢明显肿胀，比以往粗了两倍，面颈部也浮肿了，郑女士慌了，便来到江都人民医院就诊。肾内科主任王维平经查后初步考虑其为“上腔静脉综合征”，收入介入与血管外科。

经进一步查体，明确了郑女士“上腔静脉综合征”的诊断。“上腔静脉是连接头部、颈部与上肢静脉血流回心的重要通道，一旦出现狭窄或阻塞，导致脸部和手臂浮肿，病情进展还可能出现手臂溃烂。”介入与血管外科主任郝国强介绍。“一方面要维持患者透析的通路，另一方面要消除上肢和脸部的浮肿，治疗需要另辟蹊径，即通过介入的方式，解除患者上腔静脉的梗阻。”

4月下旬，江都人医介入与血管外科为患者开展手术，造影显示右侧颈内静脉下端闭塞，医护人员通过导丝“穿针引线”，成功在梗阻处释放球囊，让闭塞的上腔静脉重新恢复血流。

术后的效果立竿见影，郑女士手臂、脸部浮肿的症状明显好转，透析正常进行，目前已经顺利出院。

医生告诉记者，上腔静脉阻塞综合征的病因有很多，在长期维持血液透析的患者中，部分患者会出现不同程度的内瘘侧肢体肿胀。该介入技术在临床的开展与推广，不仅改善了患者肢体肿胀的临床症状，也最大限度保留了患者的血液透析通路，让更多尿毒症患者获益。

校对 王菲