安徽华女士（化姓）在当地产检查出胎儿脐膨出，经朋友介绍来到南京市妇幼保健院分娩。宝宝一出生，肚脐上就“挂”着一个鸡蛋大小的“包”，属于“先天性巨型脐膨出”。

因需要立即进行手术，记者了解到，该院小儿外科立即联手麻醉科、手术室、NICU等多学科，经过1个多小时细致缜密的救治，成功为其实施一期脐膨出修补术。术后，在多学科医护人员的精心医护下，孩子闯过多重“生死关”，生命体征平稳，逐渐恢复饮食，目前已康复出院。据悉，小儿外科郭俊斌主任团队已成功救治5例“脐膨出”宝宝。

郭俊斌主任介绍，脐膨出病死率高，总体死亡率达25%-35%，母亲多为高龄初产妇，以足月儿、男孩较为多见。出生后尽早手术，是挽救患儿生命的重要措施。

脐膨出是什么？专家介绍，这是一种先天性腹壁发育不全的畸形，部分腹腔脏器通过脐带基部的脐环缺损突出体表，包括肝脏、小肠等，膨出的内脏表面盖有一层透明薄膜。脐膨出常合并其他器官畸形，较多见的是卵黄管未闭、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠旋转不良等畸形。

根据脐膨出的大小，一般分为小型脐膨出和巨型脐膨出。巨型脐膨出在脐带上方腹壁缺损往往较下方为大，故肝脏、胃及胰腺均可突出到体腔之外。郭俊斌主任表示，出生后立即成功实施手术，是挽救患儿生命的重要措施。

那么脐膨出可以预防吗？“产前诊断十分重要。”郭俊斌主任强调，产前超声发现脐膨出的阳性率为75%。母亲孕期定期进行腹部超声检查，可在早期发现脐膨出，以便产后立即采取治疗措施。此外，胎儿羊水以及母亲血清的AFP测定也可发现。

先天性脐膨出的患儿不论膨出的大小，都应尽早手术。郭俊斌主任告诉记者，如能在生后6小时内完成手术，不但可以减少感染和囊膜破裂的危险，而且由于胃肠道内没有食物、气体少，有利于将膨出的脏器回纳腹腔进行修补，可降低死亡率。

随着产前诊断技术不断完善，不少宝宝有畸形，包括脐膨出、腹裂、膈疝、肠闭锁、十二指肠畸形等都能够在产检中被发现，很多先天性疾病现在已可治愈，使得先天性畸形不再那么可怕。郭俊斌主任提醒，若在产前怀疑或确定胎儿有畸形，建议在有救治能力的医院分娩，及时治疗，减少转运风险。如果不能马上手术，也要做好膨出组织保温保湿保护措施，尽快转运治疗。

通讯员 杨晶

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 陶善工