老奶奶颈部疼痛,居然是心梗发作!
2021-09-22 09:35:17

扬子晚报网9月22日讯 (通讯员 杜蘅 记者 张斌)常州71岁的周奶奶在买菜时突然嘴角连带颈部抽痛,持续发作10分钟后,全身大汗淋漓,紧急着心前区像是压了一块大石头,随即晕倒在地,四肢抽搐,吓得家人连忙将她送到常州四院急诊抢救,周奶奶被送到医院抢救大厅的时候,已经发生室颤,如不及时处置就有可能发生心跳呼吸骤停。医院随即开通绿色通道予以急救处置,最终查明导致周奶奶病情危重的原因居然是心肌梗死,其心脏上的右侧冠脉已经发生急性闭塞,左侧回旋支也已经发生重度狭窄。

9月18日,正是中秋小长假放假前一天。一大早,家住常州新北的周奶奶就起床去菜场买菜,准备给子女们做一桌子好吃的。在买菜过程中,周奶奶突然出现左侧嘴角包括颈部一个巴掌大小的部位疼痛,一抽一抽的,她没有在意,因为20多天前,她也出现过这样的情况,休息一下就能缓解。她就原地休息了一会儿,可是这次疼痛没有缓解,反而有加重趋势,她连忙回家打电话给女儿。电话还没打完,周奶奶感觉自己心口压了一块石头的难受,恶心想吐,全身大汗淋漓。等周奶奶女儿赶回家,周奶奶就突然倒地,全身抽搐,其女儿见状立即将她送到常州四院抢救。

周奶奶被送进常州四院抢救大厅时,已经呼之不应了,心电监护仪显示其为室颤(一种恶性心律失常),再晚一步,周奶奶很可能就已经心跳呼吸骤停了。医院立即给周奶奶进行了心肺复苏、电除颤、气管插管等抢救措施。10分钟后,周奶奶意识恢复,同时心电图显示其为广泛前壁心梗、下壁及右心室心梗,需要进行急诊介入诊疗,以查明导致大面积心梗的原因。医院急诊抢救大厅呼叫心内科会诊,同时启动急诊介入的绿色通道。此时,所有人都在争分夺秒,因为此时周奶奶虽然意识恢复了,但“脆弱”的心脏随时会再次“停摆”。

半小时后,周奶奶被送进了医院介入科,由医院心内科主任王宏军为其进行了介入造影术,术中发现右侧冠脉急性闭塞,左侧回旋支重度狭窄。随即为周奶奶开通右冠脉梗死血管,而左侧狭窄的病变血管需要择期再次进行介入治疗。术后病人转入医院CCU病房继续治疗。

“周奶奶20多天的颈部不适其实是心绞痛的表现,临床上很多心梗患者在发病前会出现肚子痛、牙痛、脖子痛等不典型症状,这些不典型的症状往往被忽视,建议既往有高血压病史的患者,出现这些部位的疼痛时,要提高警惕,及时到医院就诊。”医院心内科主任王宏军提醒说。

现在已经入秋了,是心梗好发的季节,大家除了要关注胸前区的疼痛外,还有一些不起眼的症状,也要关注,王宏军总结了临床上常遇到的心梗不典型症状, 大家可以了解一下:

1.经常出现的颈部以下包括颈部,肚脐以上部位的疼痛,包括后背疼痛、左侧肩部包括上臂疼痛等等。

2.头昏脑涨,既往患有高血压、高血脂、冠心病等慢性心脑血管疾病的患者;长期吸烟的人群;工作压力大,长期精神紧张的人群等都是心梗的高危人群。这类人群如果经常出现头晕或者长期头疼,一定要小心是心梗的征兆。

3.牙疼,对高危人群来说,牙疼也是心梗的征兆之一!高危人群如果出现牙疼,首先要排除有无心肌缺血;如果牙疼检查了很多次口腔科都没问题,那一定要重新检查一下心脏。

校对 李海慧

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