视力1.0,却被诊断为青光眼!
2021-03-04 20:12:09

上班路上刷手机,对着电脑一坐就是一整天,晚上在昏暗的环境中熬夜追剧……对于上班族来说眼睛酸胀、疲劳是常有的事,许多人对此不以为然。但小蒋怎么也没想到,自己视力1.0,却被诊断为青光眼,视野也有部分缺损。

图源 视觉中国

以为只是视疲劳 ,却诊断为青光眼

今年30岁的小蒋是一名资深的IT工程师,996的工作节奏,熬夜加班已经成为常态。年前由于赶项目进度,连续加了三个月的班,他时常感觉眼睛疲劳、酸胀,偶尔看东西还有些许模糊,好在休息一段时间就能缓解。以为只是用眼过度引起的视疲劳,小蒋也没当回事。然而最近半个月,眼睛酸胀、疲劳的症状更加明显,看东西周边有些黑影,走路经常磕磕绊绊。意识到情况不妙,小蒋赶紧到江苏省中医院眼科就诊。

该科主任施炜接诊后发现,小蒋双眼视力虽然都在1.0,但眼压达到了40mmHg,比正常人的眼压高出了一倍。不仅如此,其眼底视神经乳头颜色较淡,杯盘比大,进一步检查后发现房角开放,视野有部分缺损,最终诊断为原发性开角型青光眼。由于小蒋为开角型青光眼,医生考虑先用药控制眼压,如效果不佳,就要考虑手术治疗。

“明明视力正常,怎么还会患上青光眼?”小蒋有些纳闷。施炜主任表示,青光眼常表现为视野缺损,而且视野损害不是从中间开始,而是从周边开始的,随着病情的加重,渐渐影响走路、开车,但中心视力有可能还是1.0以上。

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青光眼症状不明显,容易与其他眼疾混淆

提起青光眼,很多人觉得十分陌生。青光眼是眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。它是导致人类失明的三大致盲眼病之一,目前我国有1000多万青光眼患者,40岁以上人群青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。

施主任介绍,原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼。开角型青光眼往往表现为眼睛疲劳,略微有酸胀感,偶尔看东西不清楚;而闭角型青光眼急性发作会有头痛、恶心、呕吐之感,早期有些患者稍微休息就会缓解。由于青光眼症状不典型,年轻患者容易跟视疲劳、近视眼有混淆,中老年患者会与白内障混淆。绝大多数青光眼患者初次就诊已发展至中晚期,视神经已严重受损,错失了治疗的最佳时期。

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致盲虽不可逆转,早治可延缓进程

“由于青光眼致盲后不可逆转,许多患者一旦确诊为青光眼,就像自己得了绝症一般,格外焦虑。”施炜主任强调,青光眼不可怕,只要正确认识疾病,及时就诊,有效控制眼压,都可以使视野得到很好的保存。情绪焦虑反而会对疾病的治疗于事无补,有些可能会加速病情发展。

目前,虽然青光眼无法根治,但千万不能掉以轻心,早期诊断、早期治疗对于保护患者的视功能,提高生活质量至关重要。眼压过高是引起青光眼的主要因素,长时间处于高眼压状态下或者眼压的大幅度波动会对视神经带来损伤。目前治疗青光眼的方案很多,如药物、激光以及显微手术等,在治疗过程中需要定期规律复查眼压、眼底和视野等,尤其是良好控制眼压可有效降低视神经损伤,阻止视功能损害进一步发展。

如何预防青光眼的发生?

专家表示,有青光眼家族史,或有高度近视、糖尿病、高血压、低血压、偏头痛的人群,患青光眼的几率明显高于正常人,建议定期做眼科检查。一旦发现眼睛酸胀、疲劳、头痛、恶心、呕吐,看东西视线范围变窄这些情况,要高度警惕,及时就诊,排除青光眼的可能。

当然,在日常生活中预防青光眼的发生,要做到以下几点:

1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动。

2、饮食起居要有规律,劳逸结合,保证睡眠质量,适度体育锻炼。

3、注意用眼卫生,用眼时光线必须充足柔和,并且不要在昏暗的环境中玩手机、看电视,不要过度用眼。

义诊早知道

3月6日是世界青光眼日,今年的活动主题是“视野不丢,生活无忧”。为提高百姓对青光眼的认识,做到早期诊断,早期治疗,江苏省中医院眼科将于当天举办青光眼防治义诊活动,提供咨询并免费测量眼压。欢迎广大市民前来参与!

义诊时间:3月6日(周六)下午2:00--4:00

义诊地点:江苏省中医院门诊一楼大厅

通讯员   孙茜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 丁皓宇

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