为纪念中国现代医学先驱伍连德，聆听当代中国医生的声音，国际医学权威期刊《柳叶刀》于2019年以杂志创始人托马斯·威克利（Thomas Wakley）和伍连德的名义，设立了“威克利-伍连德奖”，邀请中国医务工作者用中文书写医学实践中的真实和引人深思的故事。2025年“威克利—伍连德奖”的征文主题为“未来医生：理想、挑战与前路”，《柳叶刀》在1月30日公布结果：获奖者是四川大学华西医院肿瘤学生物治疗科博士研究生李燊。

李燊在《柳叶刀》用中文写的文章题目为“精准之外”，聚焦精准医疗。

精准医疗是一种以个体基因组、蛋白质组等组学信息、生活方式及环境数据为基础，为患者量身定制预防、诊断和治疗方案的医疗模式，核心是精准定位病因与治疗靶点，实现个性化精准干预。

李燊在文章中说，初听“精准医学”时，曾经被那股理想主义的浪潮裹挟，深信不疑，以为终于破译了癌症的终极密码，可以彻底翻过放化疗这一页，用药物实现真正的精确打击。

然而，有些患者因为分子特征不明确、身体状况复杂或无法满足入组条件，被精准医疗排除在外。面对这样的患者，他也面临难以言说的压力。

但李燊发现，有些患者接受标准的化疗方案，效果也其实出人意料地好。而靶向治疗也并非完美，同样面临着耐药的可能性与药物毒性的挑战。

他开始调整沟通方式，不再只谈论数据和概率，而是努力让患者明白，医学真正的进步并非只是让一部分人幸运地获得特殊的治疗，而是让所有患者都能在适合自己的方案中得到最大的受益。

李燊说：“医学发展从来不是为了制造幸运与不幸的分界，而是为了消除这样的边界。”扬子晚报/紫牛新闻记者 宋世锋

校对 王菲