27岁的小林（化名）是一家公司的骨干成员，工作节奏快，加班是常态，近半年来，小林发现自己每次来月经前一周，乳房都会出现明显胀痛，按压时不适感会加重。起初她以为是工作太累，没太在意，后来胀痛感越来越频繁，疼痛已经影响到她的工作状态，遂来到南京市第一医院就诊。

图源 视觉中国

乳房胀痛频繁确诊双侧乳腺增生

甲乳外科副主任医师、医学博士徐锦接诊了小林，随后为她安排了乳腺彩色多普勒超声检查，报告结果显示：小林双侧乳腺背景回声呈不均匀型，其内未见明确结节声像，CDFI未见异常血流，诊断为双侧乳腺小叶增生。

徐锦详细问诊后发现，小林不仅长期加班，性格偏内向的她在工作时遇到委屈也不想说，喜欢自己生闷气。徐锦告诉她，要学会管理情绪，不要总是压抑自己，长期的不良情绪，会导致内分泌代谢紊乱，这是乳腺增生的核心原因。

考虑到小林双乳胀痛症状较明显，且影响日常工作，徐锦给出了针对性治疗建议并开了药；并叮嘱小林1个月后复查乳腺超声，观察增生情况是否改善。

情绪变化影响激素调节

情绪为啥会“招惹”乳腺增生？徐锦提醒，很多女性和小林一样，觉得乳腺增生是“年纪大了才会得的病”，却不知道长期的坏情绪，正在悄悄给乳腺健康埋雷。这背后的原因，现代医学和中医都有明确解释。

专家指出，我们的情绪变化会直接影响大脑里的激素调节中枢，就像按下了内分泌的“乱码开关”。长期情绪不佳时，身体会出现两个关键变化：

雌激素水平相对升高，孕激素不足：这两种激素是调节乳腺组织生长的关键搭档，一旦失衡，就会刺激乳腺组织过度增生，而且增生后无法完全恢复正常，久而久之引发胀痛；疼痛耐受度下降：内分泌紊乱还会让身体对疼痛变得更敏感，原本轻微的不适，会被放大成明显的胀痛，让人难以忍受。

另一方面，中医常说肝主疏泄，肝脏就像身体里的情绪调节器，负责疏导心情、顺畅气血。20多岁的年轻人虽然身体机能好，但工作压力、感情困扰、生活琐事等很容易让人产生压抑、焦虑、易怒等情绪。如果这些负面情绪长期憋在心里，就会导致肝气郁结，相当于气血在乳房的经络里“堵车”了。

时间一长，瘀堵的气血会刺激乳腺组织，引发胀痛；月经前身体气血充盛，“堵车”情况更严重，疼痛就会加剧，这也是很多女性经期前乳房胀痛明显的原因。

更值得注意的是，坏情绪还会“拉着”不良生活习惯一起伤害乳腺：心情差时，很多人会忍不住暴饮暴食，偏爱高糖、高脂的奶茶、炸鸡、蛋糕，这些食物会导致肥胖，而肥胖会进一步影响激素水平，让乳腺增生的风险更高。

年轻患者更要抓住缓解关键

徐锦介绍，乳腺增生并不是器质性病变，而是一种常见的乳腺良性增生性改变。简单来说，它不是病变，而是乳腺对体内雌激素、孕激素变化的正常反应，就像乳腺在激素的指挥下，出现了轻微的过度生长，通常无恶变风险。多数情况下通过“药物治疗+生活调理”就能缓解，尤其是20多岁的年轻患者，身体恢复能力强，更要抓住关键：

1、配合治疗，不盲目停药

如果胀痛症状明显，需在医生指导下用药，不可自行买药或症状稍有缓解就停药。像小林服用的疏肝理气类中成药，需按疗程服用才能达到调节气血、缓解增生的效果；复查时若症状减轻，医生会根据情况调整用药方案，避免过度治疗。

2、情绪疏导，别让坏情绪“憋”着

找到适合自己的宣泄方式，别把委屈、压力都藏在心里：心里难受时可以跟闺蜜、家人倾诉，也可以去跑步、瑜伽、跳操，通过运动释放情绪；喜欢安静的话，听听舒缓的音乐、画画、养花种草，都能让心情放松。记住，“及时止损”的情绪管理，是乳腺健康的第一道防线。

3、规律作息，给内分泌“调准生物钟”

熬夜会严重打乱激素平衡，加重增生症状。建议在晚上11点前入睡，保证每天7-8小时睡眠，让身体有足够的时间修复，帮助内分泌回归平衡。小林在治疗期间，将自己的身体状况告诉了公司，公司减少了她的工作量，让她能够实现规律作息，帮助她缓解了病情。

4、低脂饮食，给乳腺组织“减负”

减少高糖、高脂食物的摄入，比如奶茶、甜点、油炸食品、肥肉等；多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白，比如鱼、虾、鸡胸肉、豆制品。同时要注意，别盲目吃含雌激素的补品，避免进一步刺激乳腺组织。

5、定期复查，及时调整治疗方案

发现乳腺增生后，需遵医嘱按时进行复查，以便针对身体状况及时调整治疗方案。

通讯员 曹慧慧 张洁

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工