3月12日是世界肾脏病日，今年的主题为“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。肾脏疾病发展至终末期后，患者通常需要长期接受透析治疗，这不仅会给患者带来沉重的身体和经济负担，也会消耗大量医疗资源与能源。

恶心呕吐严重，竟被确诊为肾功能异常

20岁乐乐（化名），出现“泡沫尿液”一年多，并未予以重视。直至出现严重恶心、呕吐，无奈到江苏省中西医结合医院就诊，检查结果令所有人震惊，肌酐高达1400+umol/L，远远高于血肌酐正常指标59-104umol/L。结合各项检查综合判断，乐乐的肾功能已严重受损，无奈只得采用肾脏替代治疗，即血液透析。

“1年前，尿中泡沫增多，其实是肾脏发出的‘求救信号’，如果能够引起足够重视，早检查、早治疗，就不会这么快进展至终末期肾脏病。”江苏省中西医结合医院副主任中医师盖丰丰建议，如果尿液中出现泡沫增多或其他尿液异常等情况，即使无其他不适症状，也需要及时到肾科专科门诊就诊筛查有无肾脏病可能，并应坚持定期体检，以便早发现、及时治疗。

肾病早期症状隐匿，不少患者体检才发现

为什么肾脏疾病容易被忽视？盖丰丰解释，肾脏被称为“哑巴器官”，早期通常没有典型症状，大多数患者几乎没有明显不适，少数人可能仅出现腰酸、乏力等常见表现，很容易被误认为是劳累或休息不足导致，而尿中泡沫增多也极易被忽视。当患者出现明显水肿、食欲减退、恶心呕吐等症状时，往往意味着肾功能已受到较严重的损伤。

在临床诊疗中，不少患者是在其他科室就诊时，才偶然发现肾脏存在问题。比如，有人因恶心呕吐前往消化科检查，有人因眼底出血到眼科就诊，还有人因皮肤瘙痒去皮肤科看病，最终通过血液、尿液检查，才发现肾功能异常。

因此，定期体检是发现肾脏疾病最关键、最有效的方式。常规体检中的尿常规和血液检查，就能初步筛查出是否存在蛋白尿、血尿以及血肌酐升高等异常情况——血肌酐是目前评估肾功能的重要指标，而尿检中出现蛋白尿或潜血，有时甚至会早于肌酐升高出现，能更早提示肾脏损伤可能。

这些高危人群更易发生肾损伤

盖丰丰表示，有几类人群属于肾脏疾病的高风险群体，需格外重视肾脏筛查。其中，高血压患者、糖尿病患者、肥胖人群以及高尿酸血症等患者，发生肾脏损伤的风险远高于普通人群。

随着生活方式的改变，各种代谢相关疾病发病率逐渐上升，而代谢异常往往会进一步影响心脏、肾脏等重要器官。因此，高血压、糖尿病等慢性病患者，应定期进行肾功能检查，及时发现并控制可能出现的肾脏并发症。

除了基础疾病因素，日常生活习惯也与肾脏健康密切相关。长期熬夜、高盐高糖高脂饮食、过量饮用含糖饮料等，都可能影响人体代谢功能，逐渐加重肾脏负担；长期憋尿等不良习惯，也会对泌尿系统健康产生不利影响，间接损伤肾脏。盖丰丰提醒，保持规律作息、清淡饮食、适当运动，是保护肾脏健康的重要基础。

通讯员 杨萨飒 姚紫涵

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工