图源  视觉中国

38岁的王女士（化姓）在和朋友的聚餐后回家的路上，突然感到上腹部胀痛，还有些喘不上气，以为自己得了胃病来医院就诊，不料却被诊断为重症心肌炎，直接住进了ICU......

12月14日，王女士来到东南大学附属中大医院消化内科就诊，从前一天和朋友聚餐吃完火锅后，王女士一直感到上腹部不舒服。该院消化内科陆枫林主任医师仔细询问后发现，患者虽然上腹部持续性疼痛，却没有其他任何消化道症状，反而却伴有头晕、胸闷等情况。

“这一定不是胃病，情况不简单。”作为一名从医数十年的专家，陆枫林主任医师怀疑王女士很有可能是心脏出了问题，便立即安排王女士到急诊接受心脏检查。检查结果证实了陆枫林主任医师的猜测：王女士患有重症心肌炎，情况十分凶险，当即被收入心脏监护室（CCU）。经过心血管内科医生的全力救治，王女士现已住进重症医学科（icu）接受进一步治疗。

“胃痛”的祸根居然是重症心肌炎，听起来有些不可思议，但这样的病例在医院里却并不少见。陆枫林主任医师介绍说，心脏出现问题时，上腹部属于病理反射区域，会牵扯到胃部的神经出现胃痛的症状。心肌缺血时，常见的疼痛部位在心前区或胸骨靠后，有时疼痛也可放射至后背、左手臂、肩膀等。

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“由于疼痛区域并不在心脏处，很多患者甚至是医生都被‘蒙蔽’了，这是非常危险的。”陆枫林主任介绍，像王女士这样的心肌炎患者，病毒会在短时间内复制，进而侵袭心脏，大面积心肌受到影响，导致心肌坏死，严重者危及生命。

陆枫林主任医师提醒，心血管系统疾病在早期可能会表现为消化道症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，如果患者伴有头疼、呼吸困难等症状，应该及时就医详细检查。专科医生如果接诊到这类患者，应当注意疼痛的性质、持续时间、诱发因素等，可有助于判断其严重程度，但单凭症状不能明确诊断，需要结合相关辅助检查结果。

需要特别提醒老年人及其家人：秋冬季节是老人急性心血管病的高发期，尤其是有病史的老人，如果出现消化道不适的症状，家属不要简单认为是肠胃问题，而应当及时送老年人到医院就诊，明确病因。

专家表示，心脏病是威胁人们健康的一大杀手，要注意日常保养，发现异常，及时合理干预。确诊为存在心脏病者，治疗方面刻不容缓，怀疑病情发作，应尽快就医救治，切勿拖延，以免引发严重不良后果。

通讯员 蔡逸秋

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 丁皓宇